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一、急救的常識 一、急救的目的: 1、保存生命 2、防止情況惡化 3、改善預后 二、急救的處理 人的身體系統中,呼吸系統和循環系統是最重要的,如果這兩個系統產生問題,很快就會死亡,因此,急救也就是通過處理使這兩個系統能正常運作 。
(一)、呼吸系統 1、正常成年人呼吸頻率:8-20次每分鐘,兒童越小,呼吸越快 2、成人正常呼吸狀態:平靜、表淺、有節律 3、快速評估病人呼吸功能是否正常: (1)呼吸次數是否正常? (2)呼吸狀態是否正常? (二)、循環系統 1、正常成年人每分鐘心率:60-100次 2、脈動:可以在橈動脈(手腕處)、頸動脈(喉結左右兩指處)、股動脈(大腿根中部,兒童常用),即使處于休克狀態,頸動脈和股動脈也能摸到脈動 3、正常末梢循環:指甲紅潤,按壓發白,松開之后,2秒可回復紅潤 4、快速評估病人循環功能是否正常: (1)脈搏次數正常嗎? (2)末梢循環正常嗎? 5、動脈出血:血噴出來;靜脈出血:血從傷口流出;毛細血管出血:血從傷口滲出 三、急救優先原則 D(危險)、R(反映)、A(氣道)、B(呼吸)、C(循環) 1、Danger危險 停、看、聽、聞 大多數事故現場都存在潛在的危險因素,注意保護自身安全,不要成為第二個遇難者 。2、Response反映 觀察病人反映,呼喚并拍打病人肩膀,看是否昏迷 。
不要掐人中、拍臉、揪耳朵、搖晃身體 。3、Airway氣道 壓前額,抬下頜,打開并清理呼吸道 4、Breathing呼吸 側臉將一側臉頰放在病人鼻子上方,看肚子和胸廓是否有起伏、聽是否有呼吸的聲音,感覺是否有呼吸 5、C止血 急救優先原則目的是不要出現繼發事故、檢查情況是否危重、查看兩大系統是否運轉正常 。
四、第二步處理 全身的系統檢查,以發現需要處理的其他損傷或狀況 。如口鼻是否有黃水流出、眼眶、耳后是否烏青、肚臍是否發青 。
如發現問題,注意提醒醫生 。二、常用急救處理 (一)昏迷 1、病人短暫昏迷、隨后蘇醒 如果出現在餐前,最有可能是低血糖 a、將病人平躺在地上,腳抬高,讓血液往心臟流 b、喝糖水,吃餅干 2、昏迷,還有呼吸 將病人翻至穩定的側臥位,搶救人員千萬不能離開,有嘔吐物及時清理,放置堵塞氣管 。
3、車禍、運動受傷昏迷 千萬不要搬動傷員 4、昏迷、沒有呼吸,比如觸電 A、先斷電 B、心肺復蘇 a、壓前額、抬下頜 b、深吸氣,包住病人嘴,勻勻吹2口氣,雙手交叉,手臂垂直,用手掌大幅按壓30下(在心窩和胸窩正中按壓),做5個循環(大概五分鐘),看看病人是否有反映,如無反映,重復1組5個循環 。(二)受傷出血 1、手被刀子劃傷,大出血 a、保護好急救人員的手,不要被感染 b、直接用干凈紗布、毛巾、紙巾壓迫出血點10分鐘以上,中途不要松開 c、抬高手臂,讓出血點高于心臟位置 d、用繃帶加壓,不要隨意用止血帶止血,容易造成手壞死 。
(三)插入身體的異物如何處理 1、插入身體的異物,只有小木刺可以拔,其他都不能直接拔 2、直接帶著異物去醫院 (四)內出血 如高空墜落的內出血 1、安慰病人 2、抬高下肢 3、蓋上毯子或衣服,防止出現低體溫 4、不要吃喝任何東西 5、尋求醫療援助 (五)心絞痛和心肌梗塞 1、給予吸氧或呼吸新鮮空氣 2、安慰病人 3、舒適體味,坐下或半躺半坐,不要平躺 4、不要讓病人過分活動,如上下樓梯 5、了解病史,幫助服藥,測血壓 6、警惕心臟停搏,隨時準備心肺復蘇 7、尋求醫療幫助 急救藥:硝酸甘油,在舌下含服 (六)中風 1、中風的鑒別: A、一側面部肌肉無力:可以通過齜牙、微笑來判斷 B、一側手臂無力:閉上雙眼,抬高雙手,不能雙手同時抬高 C、說話不利索 注:CT是確診腦中風的最好辦法,同時建議查心電圖和血糖 (七)中毒 1、催吐 2、給予足量飲水,然后催吐,直到吐出的水與飲入的水顏色相同 。3、有些情況不能直接催吐,如腐蝕性物品 。
需要服用大量生雞蛋清(5斤),然后催吐 。(八)蛇咬傷 無毒:無數靠近的小牙 有毒:一對牙印一前一后 1、停止行走,防止擴散 2、用紗布蓋在傷口上 3、繃帶加壓 4、固定肢體 5、搬運病人 (九)中暑 1、中暑的原因:高溫、悶熱、脫水 2、中暑的處理:降溫、通風、補充水和鹽 A、將濕床單蓋在病人身上,置于陰冷處 B、風扇吹風或扇子扇 C、補充口服補鹽液 (十)凍傷 1、保溫和復溫是關鍵 2、最好的處理是用體溫給病人復溫 3、不能直接放到溫泉或溫度較高的地方 (十一)抽風 1、保護病人平躺而不是倒下去 2、不要約束病人,如咬東西,扳直身體等 3、不要往嘴里放任何東西 4、很多情況,抽風一會兒就能過去,如果持續抽風,趕快撥打急救電話 三、與兒童相關的常用急救處理 (一)魚刺卡住 1、扒拉最后下筷子的地方,判斷刺的大小 2、如果是小毛刺,嚼饅頭或面包,嚼兩下隨即咽下 3、如果是大刺,趕緊到醫院取出 。

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