狂犬病防治指南狂犬病防治常識( 三 )

2026-05-09 神經生活百科

臨床分期和表現：狂犬病的臨床表現可分為四期。1、潛伏期：（平均約4-6周，最短和最長的范圍可達10天-8個月），根據個人體質不同潛伏期的時間從幾天到數年不等，在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。
2、前驅期：感染者開始出現全身不適、發燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺異常等癥狀。3、興奮期：人類：患者各種癥狀達到頂峰，出現精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風等癥狀因此狂犬病又被稱為恐水癥，患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。
4、昏迷期：如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來，就會進入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數進入此期的患者最終衰竭而死。病理：狂犬病病毒進入人體后首先侵染肌細胞，在肌細胞中渡過潛伏期，后通過肌細胞和神經細胞之間的乙酰膽堿受體進入神經細胞，然后沿著相同的通路進入脊髓，進而入腦，并不延血液擴散。
病毒在腦內感染海馬區、小腦、腦干乃至整個中樞神經系統，并在灰質大量復制，延神經下行到達唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮膚等部位 ?？袢〔《緦λ拗髦饕膿p害來自內基小體，即為其廢棄的蛋白質外殼在細胞內聚集形成的嗜酸性顆粒，內基小體廣泛分布在患者的中樞神經細胞中，也是本疾病實驗室診斷的一個指標。
診斷：對狂犬病的診斷可以通過臨床癥狀或者實驗室檢驗。1、臨床診斷：主要根據上面所述臨床癥狀診斷。
2、實驗室診斷：腦組織內基小體檢驗；熒光免疫方法檢查抗體；分泌物動物接種實驗；血清學抗體檢查；逆轉錄PCR方法檢查病毒RNA 。預防和治療： 1、控制野生動物間的傳播； 2、通過投喂含口服狂犬疫苗的誘餌實現； 3、控制寵物間的傳播； 4、為寵物強制性接種狂犬疫苗； 5、對易感人群預防性免疫接種； 6、為易于接觸到狂犬病病毒的人群接種狂犬疫苗。
暴露后預防性處理：用3%-5%肥皂水或0.1%新潔爾滅或再用清水充分洗滌，較深傷口沖洗時，用注射器伸入傷口深部進行灌注清洗，做到全面徹底。再用75%乙醇消毒，繼之用濃碘酊涂擦。
局部傷口處理愈早愈好，即使延遲1-2天甚至3-4天也不應忽視局部處理，此時如果傷口已結痂，也應將結痂去掉后按上法處理；接種狂犬疫苗和在傷口附近浸潤注射狂犬病病毒免疫血清。血清的治療方法始于1899年，有效的治療時間是在被咬傷后24小時內。
狂犬病疫苗的制備方法有利用動物腦組織培養、和人體雙倍體細胞疫苗（HDCV），動物腦組織生產的疫苗，人體免疫反應較大，可能引發腦炎。△狂犬病，又稱瘋狗病、恐水癥。
是由狂犬病病毒引起的一種人和所有溫血動物（人、犬、貓等）的一種直接接觸性傳染病。人一但被含有狂犬病病毒的犬咬傷，死亡率是百分之百。
所以做為寵物的犬一定要注意狂犬病的免疫 ?；加锌袢〔∪呐R床表現極度興奮、狂燥、流涎和意識喪失，最終全身麻痹死亡。
癥狀：本病的潛伏期長短不一，一般為15天，長者可達數月或上年以上，潛伏期的長短和感染的毒力、部位有關。臨床表現分兩型：一是狂暴型，二是麻痹型。
狂暴型：分三期，前驅期、興奮期和麻痹期。前驅期表現精神沉郁、怕光喜暗，反應遲鈍，不聽主人呼喚，不愿接觸人，食欲反常，喜咬吃異物，吞咽伸頸困難，唾液增多，后驅無力，瞳孔散大。
【狂犬病防治指南狂犬病防治常識】此期時間一般1-2天。前驅期后即進入興奮期，表現為狂暴不安，主動攻擊人和其它動物，意識紊亂，喉肌麻痹。
狂暴之后出現沉郁，表現疲勞不愛動，體力稍有恢復后，稍有外界刺激又可起立瘋狂，眼睛斜視，自咬四肢及后軀。該犬一但走出家門，不認家，四處游蕩，叫聲嘶啞，下頷麻痹，流涎。
此種病犬對人及其它牲畜危害很大。一但發現應立即通知有關部門處死。
麻痹期：以麻痹癥狀為主，出現全身肌肉麻痹，起立困難，臥地不起、抽搐，舌脫出，流涎，最后呼吸中樞麻痹或衰竭死亡。預防：用滅活或改良的活毒狂犬疫苗免疫可預防狂犬病，其免疫程序是，活苗3-4月齡的犬首次免疫，一歲時再次免疫，然后每隔2-3年免疫一次。
滅活苗在3-4月齡。
狂犬病預防常識
狂犬病是由狂犬病毒侵犯神經系統引起的急性傳染病，傳染源主要是患狂犬病或帶病毒的犬、貓等動物，經咬、抓傷人傳播，該病病死率幾乎100% 。近幾年來，由于養犬失控，犬傷人事件和狂犬病發病率呈上升趨勢。要做好狂犬病防控工作，首先要了解狂犬病預防常識，只有早期預防才能有效控制和減少狂犬病的發生。

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