西安繳納靈活就業醫保能報銷多少 西安 靈活就業 醫保


西安繳納靈活就業醫保能報銷多少 西安 靈活就業 醫保

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門診統籌報銷比例
在職職工普通門診支付比例為一級醫療機構(含鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心)70%、二級醫療機構60%、三級醫療機構50% , 退休人員支付比例按醫療機構級別相應提高5%;西安市職工醫保門診統籌待遇起付線為200元;在職職工普通門診每人每年最高支付限額為2000元,退休人員最高支付限額為2500元 。年度最高支付限額當年有效,不滾存、不累計 。
住院報銷比例
在三級特等醫療機構住院,年度第一次住院起付線850元,第二次住院800元,第三次住院550元 。
在三級醫療機構住院,年度第一次住院起付線650元,第二次住院550元,第三次住院350元 。
在二級醫療機構住院 , 年度第一次住院起付線400元,第二次住院300元,第三次住院150元 。
在一級及社區衛生服務機構住院,年度第一次住院起付線200元 , 第二次住院150元,第三次住院100元 。
在一個自然年度內第四次及以上住院的,不再設置起付標準 。
在三級醫療機構住院,起付標準以上至1萬元,在職職工報銷88%,退休職工報銷91%;1萬元以上至5萬元,在職職工報銷91% , 退休職工報銷94% 。
在二級醫療機構住院,起付標準以上至1萬元,在職職工報銷90%,退休職工報銷93%;1萬元以上至5萬元 , 在職職工報銷95%,退休職工報銷95% 。
在一級及社區衛生服務機構住院,起付標準以上至1萬元,在職職工報銷92%,退休職工報銷95%;1萬元以上至5萬元,在職職工報銷95%,退休職工報銷97% 。
【西安繳納靈活就業醫保能報銷多少 西安 靈活就業 醫?!?/strong>5萬元以上至最高支付限額40萬元 , 在職、退休職工在所有級別醫療機構均報銷95% 。

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