南京市異地就醫報銷比例 南京異地醫保直接報銷醫院目錄


南京市異地就醫報銷比例 南京異地醫保直接報銷醫院目錄

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如果備案了,在外地住院比例和南京本地一樣,門診是按非社區的比例報銷 。未按規定辦理異地就醫備案手續,直接到參保地外異地就醫的 , 零星報銷在基本醫療保險、大病保險支付比例在南京非社區相應支付比例基礎上降低20%(突發急、危、重病搶救或醫療機構認為需立即治療并出具急診診斷證除外) 。
門診統籌待遇表:
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住院待遇標準:
參保人員發生的住院費用 , 起付標準和乙類藥品、診療項目、服務設施個人按比例負擔部分及基本醫療保險范圍外的費用,先由個人自付,其余費用由統籌基金和個人共同分擔 。
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參加南京市城鎮職工基本醫療保險的人員符合下列情況之一發生的醫療費,可辦理零星報銷:
【南京市異地就醫報銷比例 南京異地醫保直接報銷醫院目錄】(一)在異地發生的醫療費用 。
(二)因突發急、危、重病搶救發生的醫療費用 。
(三)因第三人侵權行為造成傷病,經法律文書證實應由參保人員本人承擔的醫療費用 。
(四)經鑒定,不屬于工傷保險或生育保險基金支付范圍 , 屬于基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用 。
(五)職工基本醫療保險參保人員欠費補繳或退休待批期間發生的醫療費用 。
(六)發生的生育醫療費用 。
(七)發生的其他符合零星報銷政策規定的醫療費用 。

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