什么情況不能報銷醫保 哪些情況醫保不報銷?


什么情況不能報銷醫保 哪些情況醫保不報銷?

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【什么情況不能報銷醫保 哪些情況醫保不報銷?】我國《社會保險法》第三十條規定 , 下列醫療費用不納入醫保報銷范圍 。
1、應當由第三人負擔的 , 醫療費用依法應當由第三人負擔 , 醫保不予報銷;第三人不支付或者無法確定第三人的 , 由基本醫療保險基金先行支付 。基本醫療保險基金先行支付后 , 有權向第三人追償 。
2、屬于工傷保險支付范圍的 , 醫保不予報銷 。
3、屬于公共衛生 , 醫保不予報銷 。重大疾病、傳染病(例如:結核、艾滋病)等的預防工作 , 免疫接種等項目屬于公共衛生范圍 。
4、出國治病、境外就醫 , 醫保也是不予報銷的 。

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