四川省建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制實施辦法解讀( 二 )


門診共濟保障方式主要包括普通門診費用統籌保障、“兩病”門診用藥保障、門診慢特病保障等 。對政策范圍內個人自付的醫藥費用 , 可納入補充醫療保險(包括職工大額醫療費用補助或公務員醫療補助等)支付范圍,按各統籌地區相應規定執行 。
自愿申請提供普通門診統籌用藥保障服務藥店的條件是什么?
資質合規、管理規范、信譽良好、布局合理、進銷存管理系統與醫保系統對接、且滿足對所售藥品實現電子追溯、藥品售價不高于在四川省藥械集中采購及醫藥價格監管平臺上同產品掛網價格的定點零售藥店,可以自愿申請提供普通門診統籌用藥保障服務 。
已申請成為醫保定點零售藥店但未申請普通門診統籌用藥保障服務的,不影響其提供使用職工個人賬戶的服務 。
門診共濟保障和個人賬戶相關政策調整部門是誰?
省醫療保障局、財政廳可根據國家部署、醫?;鹬Ц赌芰?、醫學技術發展等情況,對門診共濟保障和個人賬戶相關政策適時進行調整 。
《實施辦法》的執行時間是什么?
《實施辦法》自2022年2月1日起施行 , 有效期5年 。各統籌地區依據《實施辦法》,從施行之日起,結合統籌地區實際 , 細化政策措施,確保2022年10月底前出臺實施細則,2023年1月開始施行,實施細則公布后15日內向省醫保局備案 。

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