武漢生育保險報銷范圍和標準一覽


武漢生育保險報銷范圍和標準一覽

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武漢生育保險報銷范圍和標準
一、生育保險待遇主要有哪些?
(一)產假 , 即國家、省、市法律、法規所規定給予職工在生育過程中的休息期限;
(二)醫療服務,即職工生育或實施計劃生育手術時由醫療機構提供的診斷、治療及康復等一系列服務 。
(三)生育津貼,即國家、省、市法律、法規規定對女職工因生育而離開工作崗位期間所給予的生活費用 。職工未參加生育保險時即為產假工資 , 由用人單位支付;參加生育保險后即為生育津貼,由生育保險基金支付 。兩者不重復享受 。
(四)護理假津貼 , 即按《湖北省人口與計劃生育條例》規定對男職工因看護配偶和嬰兒而離開工作崗位期間所給予的生活費用 。
二、武漢生育保險報銷標準
(一)門診產前檢查醫療費用限額,標準為700元,其中,首次產檢費用限額185元 。
(二)分娩和流(引)產醫療費用定額標準:
1、順產、三級醫院2500元、二級醫院2200元、一級醫院2000元;
2、助娩產:三級醫院2800元、二級醫院2400元、一級醫院2100元;
3、剖宮產:三級醫院3900元、二級醫院3100元、一級醫院2600元;
4、人工引產:三級醫院2000元、二級醫院1700元、一級醫院1400元;
5、住院人工流產:三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院1000元;
6、門診人工流產:三級醫院600元、二級醫院500元、一級醫院450元;
(三)計劃生育手術費限額標準:
1、放置宮內節育器80元,取出75元;2、皮下埋植術100元 , 取出55元;
【武漢生育保險報銷范圍和標準一覽】2、輸卵管結扎術1500元;輸精管結扎術500元 。
三、生育津貼與護理假津貼計算方式
如果夫妻兩人都有生育保險,女職工享受生育醫療費用和生育津貼,男職工享受護理假津貼 。
女職工
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數
男職工
護理假津貼=當月單位人平繳費工資÷30 (天)× 15 (天) 。
>>武漢生育保險報銷指南

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