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一歲以內嬰兒常見問題簡答匯總(一)

提示您本文原始標題是:一歲以內嬰兒常見問題簡答匯總(一)

文章授權轉自公眾號:劉江勤

作者:劉江勤

上海市第一婦嬰保健院 , 副主任醫師

一歲以內 , 父母處于學習階段 , 嬰兒也在快速成長 , 有許多共性的問題 , 一些問題被問了太多次 , 不想再長篇大論地討論 , 大家估計也沒興趣 。

大多數人都想從醫生的嘴里聽到三個字:不要緊 , 或者沒問題 。

下面這些就是我說過太多次這三個字的問題 。 其實 , 醫生最怕說這三個字 , 因為任何事都有例外和小概率事件 。 所以我這里所說不要緊 , 指的是絕大多數情況下:

1、頭發稀少

嬰兒期毛囊尚未發育成熟 , 頭發會比較稀疏 , 比較細 。 一般一歲以后頭發會增多 。

2、枕禿是否缺鈣

枕禿在三個月左右的嬰兒很常見 , 這個月齡的嬰兒頭部控制較前明顯成熟 , 運動比較多 , 容易蹭掉頭發 , 與缺鈣沒有關系 。 當然 , 缺鈣的嬰兒會有枕禿 , 不過不在這個月齡出現 。 如果10-12個月的孩子有枕禿 , 當然要考慮缺鈣啦 。

3、夜間哭鬧或者睡眠不安

很常見 , 多數是需要安撫 , 或者是排大小便 。

4、便秘

如果大便為軟便 , 不是便秘 , 是腸蠕動比較少(bowel movement) 。

5、關節響

嬰兒的關節還沒有發育好 , 韌帶比較松弛 , 容易發出響聲 。 隨月齡的增長而消失 。

6、能否豎著抱/多久能豎著抱

任何時候都可以豎著抱 , 但是要給與足夠的支撐 。 如1-3個月的孩子要支持好頭頸部 。

詳見:《豎著抱 , 睡軟床 , 有傷害嗎?寶寶的脊柱到底有多脆弱?》

7、搖頭

頭部的運動增多造成 , 沒關系 , 不是抽搐 。

《寶寶愛搖頭、蹭頭 , 是病了嗎?》

8、臍疝

不是哭引起的 , 一般是腹直肌還沒有完全封閉住臍部 。 不需要治療 , 一般在3-6個月消失 。

《寶寶哭太多會得疝氣?臍疝帶小心越用越糟!》

9、偶爾的咳嗽

不要緊 。 如果有發熱或精神不佳、連續的咳嗽、或者咳嗽明顯增多 , 需要到醫院就診 。

《幾個月的寶寶咳嗽怎么辦?要用抗生素嗎?》

10、拇指內扣是不是腦癱

腦癱是運動發育落后 , 需要專業的運動發育評估 。 不能僅根據拇指內扣就懷疑 , 也建議醫生朋友們不要過分強調這個 , 引起家長焦慮 。 合理的方法是嬰兒定期隨訪 。

11、臀紋不對稱是不是髖關節發育不良

這倆有一定的關聯 。 臀紋不對稱很常見 , 10個孩子有兩三個有 。 但髖關節發育不良僅1‰~4‰ 。 可見 , 用臀紋不對稱來診斷后者 , 誤診率會非常高 。

12、微量元素要查嗎?

別查啦 。

13、補鈣嗎?

別補啦 。

14、DHA

足月兒不需要 , 早產兒需要 。

15、補鋅?

不需要 。

16、配方奶喂養需要喝水嗎?

不需要 。

17、乳房凹陷/有白點要擠一擠嗎?

不要擠 , 有發生感染的風險 。

18、養育知識聽媽媽的還是聽婆婆的?

聽自己的 。

19、下頜抖、腿抖

正常的反應 , 不要緊 。 長大后的抖腿跟這個腿抖沒有關系 。

20、斗雞眼

三個月內大多數為假性斜視 , 6個月后如果仍然很明顯 , 可以到眼科排查斜視 。

21、吐奶

如果吐的是奶汁 , 沒有臭味 , 體重增長良好 , 絕大多數沒有問題 , 隨月齡增長消失 。

《簡單4步解決寶寶溢奶、吐奶》

22、要不要做被動操

可以做 , 但不是必要的 。 指望被動操提高運動能力、肌肉活動能力或者智力 , 都是不可能的 。

記住 , 嬰兒的大運動發育如坐、翻身、爬和走都不是鍛煉出來的 , 是程序化發育出來的 。

23、中醫按摩

沒必要做 。

24、益生菌要吃嗎?

不要常規吃 。 吃益生菌的指征是腸道菌群紊亂 , 如腹瀉 。

25、豎著抱會不會把脊柱抱壞?

任何姿勢都不可能把脊柱抱壞 。 家長問這個問題時 , 我的腦海里出現的是家長捧著豆腐的樣子 。

26、小腿彎的

任何人的小腿骨都是彎的 。 這是人體工學決定的 , 行走可以起到緩沖的作用 。 小嬰兒看上去比較明顯而已 。

27、鼻塞就是感冒

小嬰兒 , 特別是三個月內的嬰兒不太容易感冒的 。 鼻塞大多是鼻腔分泌物增多引起 , 不是感冒 , 更不是過敏性鼻炎 。

28、眼皮上、眉心或后頸的紅斑是不是血管瘤?

不是 , 是毛細血管擴張 , 大多數在6個月內逐漸消失 。 當然 , 這些部位也可能長血管瘤 。

文章授權轉自公眾號:劉江勤

我是華小編

最后提醒一下 , 正如開篇劉醫生說的任何事都有例外和小概率事件 , 以上指的是絕大多數情況下 。

這個問答集合這是第一篇 , 后面還有兩篇 , 會在這幾天繼續放送 , 看了覺得有幫助的媽媽可以繼續關注哈~