2歲孩子不得不全身麻醉治療，竟然是因為母乳
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文 | 米粒媽 （公眾號 米粒媽愛分享）
米粒媽閨蜜的孩子2歲半 ， 一直都吃母乳 ， 最近發現 ， 孩子的臉突然腫了 ， 而且哭鬧不止 ， 帶孩子看醫生才發現 ， 幾顆乳牙都斷了 ， 醫生說是奶瓶齲 ， 必須接受全身麻醉治療 。
閨蜜別提多懊惱了 ， 但她想不通 ， 孩子是吃母乳長大的 ， 從來都不用奶瓶 ， 怎么會得奶瓶齲呢？
米粒媽在這敲黑板啦：不一定只有用奶瓶的孩子才會得奶瓶齲 ， 喂養不當 ， 母乳寶寶也會得奶瓶齲！
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什么是奶瓶齲？
奶瓶齲 ， 顧名思義 ， 是嬰兒吮吸奶瓶而造成的齲齒 ， 主要表現為上前牙牙齦線處出現白點或門牙出現黃色斑塊或牙齒大面積缺損 。
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由于乳牙鈣化程度低 ， 一旦患上奶瓶齲 ， 病情會迅速蔓延 ， 破壞面積廣、治療效果差 ， 嚴重了 ， 就得像閨蜜孩子那樣 ， 接受全麻手術治療 ， 因此 ， 積極預防是關鍵 。
奶瓶齲初期癥狀并不明顯 ， 主要是上前牙的牙齦線處出現白點 ， 開始很難看到這些斑點 。
隨著齲蝕進一步加深 ， 白色斑點的顏色會越來越深 ， 范圍越來越大 ， 最后使牙齦組織剝脫 。
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那母乳的孩子為什么也會得奶瓶齲呢？
我們都知道 ， 母乳本身不會導致齲齒 ， 但當孩子添加輔食后 ， 母乳和食物殘渣混在一起 ， 就給齲齒的形成提供了溫床 。
再加上夜間寶寶的唾液分泌會大大減少 ， 如果口腔清潔工作不到位 ， 母乳寶寶也很容易得齲齒 。
當然 ， 喝配方奶的寶寶 ， 比母乳寶寶更容易得齲齒 。
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患奶瓶齲的原因
1.長期使用奶瓶喂奶 。
使用奶瓶喂奶時 ， 奶嘴恰好處在上下門牙中間 ， 奶嘴貼在乳前牙 ， 幾乎所有的門牙都浸泡在奶中 。
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我們都知道配方奶中主要是糖和蛋白質 ， 牙齒長時間浸泡在里面 ， 容易在牙齒周圍產生酸 ， 使牙齒表面脫鈣 ， 從而引發齲齒 。
另外 ， 讓孩子含著奶瓶入睡 ， 或者喂夜奶等 ， 都容易引發奶瓶齲 。
2.用奶瓶喂糖水、果汁等飲料
奶瓶齲另一常見原因就是用奶瓶喂孩子喝各種飲料 ， 很多家長為了方便孩子吃 ， 喜歡用奶瓶喂孩子 ， 比如糖水、果汁、軟飲料等 ， 其實這就大大增加了孩子患齲齒的風險 。
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3.清潔不到位
最重要的是 ， 很多爺爺奶奶護牙意識差 ， 總覺得 ， 孩子的乳牙沒必要好好保護 ， 牙齒反正會換的 ， 到時候再護理也來得及 ， 這樣是大錯特錯 。
乳牙遭到破壞 ， 是會連累恒壓的 ， 這已經是醫學界的共識 。 另外 ， 乳牙的好壞 ， 還會影響吃飯、消化功能、語言發育等等 ， 所以呀 ， 乳牙可得好好保護 。
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那該如何預防奶瓶齲呢？
1.如果處在懷孕期間的準媽媽 ， 在寶寶出生前 ， 要做好自己的口腔護理 ， 因為 ， 寶寶出生后 ， 你的口腔健康會影響到小寶寶哦~
2.無論是母乳喂養還是奶瓶喂養 ， 都必須做好寶寶的口腔清潔 。
- 出生至12個月： 用干凈的嬰兒毛巾輕輕擦拭牙齦 ， 保持寶寶口腔清潔 。 出第一顆乳牙后 ， 使用柔軟的嬰兒牙刷并配合使用含氟牙膏 。
- 12至36個月： 每天刷2次牙 ， 每次持續2分鐘 。 在孩子三歲之前 ， 繼續使用使含氟牙膏 ， 兩次刷牙時間分別是早餐后和睡前 。
3.一定不能讓孩子含著奶瓶或食物睡覺 。
這不僅會使讓孩子的牙齒浸泡在糖中 ， 還有可能引發耳朵感染或窒息 。 如果寶寶喝夜奶 ， 為了他的乳牙健康 ， 一定要盡早戒掉！短時間內戒不掉 ， 要養成喝奶后喝清水的習慣 ， 對護牙也有幫助 。
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4.不要將奶瓶用作安撫奶嘴 ， 另外 ， 奶瓶僅限于配方奶或者母乳 ， 避免在奶瓶中裝糖水、果汁或者軟飲料 。
5.可以引用含氟化物的飲用水 ， 可以預防齲齒 。
6.盡快教孩子使用普通水杯喝水 ， 最好在1歲到1歲半之間養成這個習慣 。 因為用杯子喝水 ， 液體不容易聚集在牙齒周圍 ， 能降低孩子患齲齒的風險 。
7.一定要嚴格控制孩子吃甜食或粘性食物的量 ， 比如糖果、軟糖、餅干、甜點等 ， 這些食物不僅毫無營養 ， 容易發胖 ， 影響智力 ， 還是齲齒的元兇之一 。
8.市售果汁盡量不喝 ， 鮮榨果汁最好是在進餐時喝 。
- 另外ADA（美國牙科協會）不建議6個月以下嬰兒喝果汁 。
- 6個月以上要嚴格控制果汁的食用量 。 如果給6至12個月的嬰兒提供果汁 ， 則應將其限制在每天4盎司（1盎司是28.35g） ， 果汁最好用水稀釋下 。
- 對于1至6歲的兒童 ， 果汁最好控制在4到6盎司（113g-170g）每天 。
9.在孩子1歲前 ， 需要看牙醫 ， 牙科就診應該和孩子的正常檢查一樣 ， 是不能忽略的 。
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ADA的建議是：
- 嬰兒在6個月大時需要定期接受口腔健康風險評估 ， 并且從出第一顆乳牙開始到5歲時定期使用氟化物清漆 。
- 所有幼兒必須進行徹底的初步牙科檢查和定期牙科護理 。
- 在三餐之間 ， 盡量減少孩子是零食的量 ， 可以有兩次零食時間（僅限健康的食物和有限的果汁） 。 因為更頻繁地接觸食物和飲料中的糖會使牙齒更容易發生腐爛 。
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如果已經有奶瓶齲 ， 該如何治療？
如果牙齒表面出現白點 ， 可以采用氟化物處理或者放置氟化物清漆 ， 這樣能預防牙齒載礦化 ， 這樣可以重建表面牙釉質 ， 但需要有一些飲食限制 。
- 限制酸性食物
- 限制果汁 ， 尤其是柑橘類果汁
- 在孩子的瓶子里用水代替果汁 ， 配方奶或牛奶
不過飲食限制也需要根據牙醫的具體建議 ， 畢竟孩子的健康狀況和營養需求不同 。
如果牙齒已經出現腐爛 ， 包括牙齒上有棕色或黑色斑點、牙齦出血或腫脹、口臭、發燒 ， 腫脹或煩躁（這時候很有可能已經感染了） 。
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這時候光氟化物處理已經不夠了 ， 必須盡快看牙醫 ， 因為如果腐爛繼續蔓延的話 ， 可能后續會面臨全麻以進行更廣泛的修復治療 ， 如果非常嚴重 ， 就得拔牙 。
最后 ， 米粒媽給大家劃個重點：一定要給孩子戒夜奶！戒夜奶！戒夜奶！重要的事情說三遍；盡量讓孩子用水杯喝水；限制零食；從第一顆牙就開始做好護理 ， 使用含氟牙膏 ， 3歲以上 ， 早晚都要刷牙 。
參考文獻
- https://www.mouthhealthy.org
- https://www.healthychildren.org
我還寫過不少護牙的文章 ， 建議大家都看看：
【乳牙】別大意 ， “反正會掉”的乳牙 ， 可能會影響孩子一生！
【刷牙】第一顆牙就要刷！乳牙不保護 ， 可能悔終生
【科學護牙】這么多年白刷牙了！美國牙科協會推薦的護牙方法 ， 收藏了！
【護牙】寶寶一口爛牙 ， 就是因為這件小事沒有做好！
【正確刷牙】這樣刷牙不如不刷！大人孩子都一樣！
【刷牙習慣】這件必須家長強制寶寶做的事兒 ， 會影響寶寶一生的健康！
【牙線使用】不用這個 ， 牙刷得再干凈 ， 還是會蛀牙！
作者簡介：@米粒媽愛分享（點擊關注哦） ， 美國海歸、原500強高管麻麻一枚 ， 專注于0-3歲寶貝的科學養育、英文和數學啟蒙 ， 以及全世界的新奇好物推薦 ， 歡迎關注！（3-10歲寶媽請關注：@米粒媽頻道）
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