提問：我家寶寶耳朵后面有個小疙瘩，雖說不痛不癢的，但有時候寶寶生病它就變大了，這是怎么了？

我們能摸到的這個“小疙瘩” ，就是經常被提到的“淋巴結” 。

淋巴家族很大，遍布小寶寶的全身，但只能在淺表部位（如耳后、脖子）摸到，大的如蠶豆，小的像綠豆，青春期之后就會慢慢縮小。

它就像“安裝了報警器的防盜門” ，做為威力很大的屏障，為孩子清除入侵身體的細菌病毒；一旦免疫系統被攻破，小疙瘩就會變大，警報孩子身體出現了炎癥。

破壞孩子健康的淋巴結：

● 總體表現

① 淋巴結持續腫大，直徑超過0.5厘米，不消退。

② 幾個淋巴結粘連在一起，不能滑動。

③ 淋巴結短時間內迅速變大且硬。

④ 淋巴結腫大的同時，伴有發熱等其他癥狀。

● 典型代表

① 卡介苗接種后的反應：左腋下出現無痛包塊，大多進行保守治療，可在結核科隨診。

建議：先做 B 超確定包塊性質，再接受 PPD（結核菌素皮試）檢測，確診是否為卡介疫苗引起的。

② 川崎病的淋巴結腫大：不明原因高熱，可引起皮疹、口唇干裂、手指/腳趾端脫皮、淺表淋巴結腫大等。

治療：用心臟超聲及時診斷，靜脈丙種球蛋白沖劑加口服阿司匹林治療，可及早根治。

注意：靜脈輸注丙種球蛋白，半年之內不能進行預防接種。

③ 細菌感染的淋巴結炎：通常痛感明顯，一周或兩周內會迅速長大到1公分以上，伴有腫痛、發燒。

惡性腫瘤導致的淋巴結炎會伴有發熱或者體重減輕，需及時就診。

此外，以清淡易消化飲食為主，多喝水；多運動，提高免疫力。

毫無攻擊力的淋巴結

如果淋巴結總是小于0.5cm ，摸起來不痛，還滑滑、軟軟的，孩子沒有任何不適，則不必擔心。

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