臍帶繞頸一周能順產嗎,頭位臍帶繞頸一周能順產嗎?( 二 )


臍帶可以說是胎寶寶生命的橋梁,它一端連接與胎兒腹壁臍輪,另一端附著于胎盤胎兒面,足月妊娠的臍帶長30-100cm,平均約55cm,直徑0.8-2.0cm,臍帶內有一條臍靜脈,兩條臍動脈,臍血管周圍是含水量豐富的膠樣組織,稱為華通膠,有保護臍血管的作用 。
臍帶對胎兒的作用非常大,胎兒從母體獲取氧氣、營養物質,以及代謝產物排出都是通過臍帶來完成的 。
02:臍帶繞頸
臍帶可以纏繞胎兒的任何部位,包括胎兒的四肢、軀干以及頸部,當臍帶圍繞胎兒頸部的時候,就是我們所說的臍帶繞頸,臍帶繞頸1-2周是非常常見的 。
臍帶繞頸通常都是在妊娠20周后開始出現,臍帶繞頸多數與這幾個原因有關:
1.胎兒“調皮好動” 。
胎兒在媽媽肚子里可不是老實的,臍帶與胎兒一樣都是漂浮在羊水中的,孕20周后,胎兒四肢發育已完善,長大了許多,力氣也不小,而子宮的活動空間非常大,此時胎兒就會把臍帶當作是“玩具”,在把玩臍帶的時候一不小心就會把自己給繞進去,簡單來說呢,就是有的胎兒動作幅度比較大,在媽媽肚子里的活動比較多,這種情況下就容易出現臍帶繞頸 。
2.臍帶過長 。
前面我們就說到臍帶的正常長度在30-100cm之間,臍帶長度短于30cm就是臍帶過短,長度超過100cm就是臍帶過長,當臍帶過長的時候,就容易出現臍帶繞頸、繞體、打結、脫垂等情況 。
3:羊水過多 。
胎兒在媽媽肚子里是漂浮在羊水中的,在胎兒還不是太大的時候,可以隨意漂浮,同樣的臍帶也是在羊水中任意擺動的,當羊水量過多的時候,就有可能會出現臍帶繞頸的現象 。
除了以上幾點,多胎妊娠、缺乏營養、吸煙等都會影響到臍帶表面的保護性結構,容易造成臍帶纏繞 。
02:臍帶繞頸一周還可以順產嗎?
在前文中我們就提到臍帶繞頸1-2周是非常常見的一個現象,若發現臍帶繞頸媽媽們也不用太過擔心,有時候胎寶寶在分娩之前也會自己繞回來,如果到了快臨產的時候,依然是臍帶繞頸1周的狀態也不用擔心,臍帶繞頸也是可以順產的!
一般來說臍帶繞頸1-2周,因臍帶纏繞及壓迫程度比較輕,是不會發生臨產癥狀的,這種纏繞對胎兒及媽媽的威脅不大,只要臍帶沒有被勒緊,媽媽依然是可以順產的,臍帶本身也存在一定的伸縮性,在一定的范圍內并不會對胎兒造成危害 。
臍帶繞頸對胎兒的影響通常與纏繞的松緊、纏繞周數、臍帶長短有關:
臍帶繞頸纏繞周數過多的時候,就會導致相對性臍帶過短,纏繞過緊,則會影響臍帶血流,嚴重的會導致胎兒缺氧,甚至死亡 。
臍帶繞頸最危險的時候也是發生在分娩的時候,在分娩前,如果臍帶相對過短,就會影響胎先露入盆,胎先露遲遲不銜接,使產程延長或停滯,在分娩時也可在宮縮的作用下,胎先露下降,不過可能會造成臍帶牽拉,纏繞過緊,胎兒就更容易出現窘迫,新生兒窒息,甚至圍產兒死亡 。
臍帶繞頸1-2周媽媽也不用太過擔心,一般繞頸1-2周不會對胎兒造成威脅,只要臍帶繞成的結保持松弛,就不會引起任何問題,媽媽依然是可以順產的,臍帶繞頸在分娩時醫生也會時刻關注胎兒的情況,醫生會注意胎心率是否下降,并及時采取措施保證胎兒平安降生 。
b超檢查對于臍帶繞頸診斷是非常有幫助的,在b超單上媽媽們可以發現,若如圖中顯示頸部未見“U”“W”形壓跡,那么就表示胎兒未出現臍帶繞頸的現象,如果顯示可見“U”形壓跡,那么就是繞頸一周,可見“W”形壓跡就是繞頸兩周 。
03:胎兒臍帶繞頸一周,媽媽要注意這幾點:
減少震動,保持左側臥位:臍帶繞頸時,媽媽們就要減少一些幅度比較大的運動,媽媽在劇烈運動的時候,就算有羊水的保護,也有可能會加重臍帶繞頸的情況,在睡覺的時候盡量采取左側臥位的姿勢 。
減少撫摸肚子的次數:在孕期媽媽們總是會忍不住撫摸肚子與胎兒交流,胎兒在妊娠4-5月時就已經初步建立了觸覺反應,媽媽撫摸肚子,胎兒也能感受到,有時會隨著媽媽撫摸的方向轉,有時會用胎動回應媽媽,在臍帶繞頸的這個過程中,媽媽頻繁摸肚子,就有可能使胎兒因為外界的 *** 而加重臍帶繞頸的情況 。
觀察胎兒的胎動情況:胎動是胎兒在母體安危的重要標志,在妊娠28周之后媽媽們就要開始數胎動了,特別是有臍帶繞頸的媽媽們更應該按時數胎動,媽媽們可在每天早、中、晚固定時間數胎動,從胎兒開始活動到停止算一次胎動,將三次胎動數相加再乘以4就是12個小時的胎動數,12小時胎動數正常應為30次或30次以上,少于20次說明胎兒在宮內可能有異常,少于10次則表示胎兒在宮內缺氧,不過每個胎兒都有自己的活動規律,也不能一概而論,總得來說,若發現胎動有問題,過多過或少,那么就要及時去醫院檢查 。

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