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2022年河北高考分數線 2022河北高考分數線會變化嗎( 五 )

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2022年5月13日，英國首先報告本土猴痘病例，此后，歐洲、美洲、亞洲、大洋洲和非洲（非地方性流行國家）陸續發現猴痘病例，截至6月8日，全球非地方性流行地區已有5個大洲28個國家發現猴痘疫情，累計報告確診病例1285例和疑似病例1例，無死亡病例[1] 。其中，86.5%（1112例）來自歐洲，其次為美洲（153例）、亞洲（13例）、大洋洲（6例）和非洲（1例），各國病例報告情況詳見下表 。
2022年非地方性流行地區國家猴痘病例報告一覽表

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此外，2022年非洲猴痘地方性流行國家也有病例報告，截至6月8日，非洲共有8個國家發現猴痘疫情，累計報告病例1526例，死亡72人，粗病死率為4.7% 。其中，剛果民主共和國報告病例數最多（病例1366例，死亡64人），其次為尼日利亞（病例141例，死亡1人）、喀麥?。ú±?1例，死亡2人）、中非共和國（病例25例，死亡2人）、加納（病例17例，無死亡）、剛果共和國（病例9例，死亡3人）、利比亞（病例4例，無死亡）和塞拉利昂（病例2例，無死亡） 。
本輪疫情病例數和波及范圍均增長較快，為非地方性流行區的歷史之最 。病例以中青年男性為主；多為男男同性戀者，疫情傳播與性活動密切相關；絕大部分病例未曾前往猴痘地方性流行地區（即非洲中部和西部的11個2022年前曾報告猴痘病例的國家）旅行；臨床表現相對較輕且不典型，皮疹主要分布在生殖器部位，數量明顯偏少，只有幾個甚至一個皮疹，未見進一步擴散 。
二、猴痘基本知識
（一）猴痘病毒
猴痘病毒是全長約為197kb的雙鏈DNA病毒，屬于痘病毒科正痘病毒屬，是正痘病毒中對人類致病的4種病毒之一（其余3種為天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒） 。猴痘病毒存在2個分支（西非分支和剛果盆地分支），其中，西非分支病死率約為3.6%，剛果盆地支病死率可達10.6%[2] 。2022年5月以來非地方性流行地區發現的猴痘病例樣本，測序分析結果為西非分支 。
猴痘病毒對熱敏感，56℃30分鐘或60℃10分鐘可滅活，紫外線和一般消毒劑也可滅活，對次氯酸鈉、氯二甲酚、戊二醛、甲醛和多聚甲醛等敏感 。
（二）猴痘流行病學
猴痘病毒在自然界主要存在于非洲的嚙齒類動物（非洲松鼠、樹松鼠、岡比亞袋鼠、睡鼠等）體內 。靈長類動物（猴、黑猩猩、人等）接觸感染猴痘病毒的嚙齒類動物后也會感染 。感染了猴痘病毒的動物和猴痘病人都是這個疾病的傳染源 。
猴痘病毒主要經黏膜和破損皮膚侵入人體 。人主要通過接觸感染動物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液、其它體液，或被感染動物咬傷、抓傷而感染 。人與人之間主要通過密切接觸傳播，也可在長時間近距離接觸時通過飛沫傳播，接觸病毒污染的物品也有可能感染 。本次猴痘疫情還發現多數病例在發病前有同性性行為，可能主要還是與性活動中的密切接觸傳播有關，目前尚不能確定是否會經過精液或陰道分泌物傳播 。猴痘病毒還可通過胎盤從孕婦傳播給胎兒 。
既往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力 。未接種過天花疫苗的人群（尤其是1981年后出生的人）對猴痘病毒普遍易感 。
（三）猴痘病人臨床表現
潛伏期5-21天，多為6-13天 。
發病早期出現寒戰、發熱，多有發熱，體溫多在38.5℃以上，伴頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等癥狀 。多數患者出現頸部、腋窩、腹股溝等部位淺表淋巴結腫大 。
發病后1-3天出現皮疹（見下圖） 。典型皮疹表現為，首先出現在面部，逐漸蔓延至四肢及其他部位，皮疹多呈離心性分布，面部和四肢皮疹較軀干更為多見，手心和腳掌均可出現皮疹，皮疹數量從數個到數千個不等；也可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、結膜和角膜等 。皮疹經歷從斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹到結痂幾個階段的變化，皰疹和膿皰疹多為球形，直徑約0.5-1厘米，質地較硬，可伴明顯癢感和疼痛 。從發病至結痂脫落約2-4周 。結痂脫落后可遺留紅斑或色素沉著，甚至瘢痕，瘢痕持續時間可長達數年 。

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圖片來源：世界衛生組織網站
部分患者可出現并發癥，包括皮損部位繼發細菌感染、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染、膿毒癥等 。嚴重病例常見于年幼兒童、免疫功能低下人群 。
今年在非洲以外的非地方性流行地區發現的猴痘病人的臨床癥狀普遍較輕且不典型，皮疹主要分布在生殖器及其周圍部位，數量較少 。

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