『海峽導報』心痛！7歲女孩舞蹈課練下腰，傷到脊髓高位截癱！媽媽在醫院直接崩潰……
本文原始標題是：心痛！7歲女孩舞蹈課練下腰 ， 傷到脊髓高位截癱！媽媽在醫院直接崩潰……
從小學習跳舞的人 ， 往往擁有完美的天鵝頸、一字肩 ， 氣質甩普通人一條街 。 所以 ， 現在很多家長都把伢兒送去學跳舞 。 然而 ， 有些孩子卻在練習下腰等舞蹈動作時發生意外 ， 不僅沒有練成絕佳氣質 ， 反而付出了終身無法挽回的代價 。
浙大兒院神經外科副主任沈志鵬說 ， 他們最近接診了5位因為舞蹈而引起脊髓問題的小患者 ， 年齡從6~9歲都有 。 其中一位患者因為病情過重 ， 手術前肌力就為零 ， 手術后沒什么改變 ， 導致截癱；其他4位患者經過手術治療或保守治療 ， 目前恢復良好 。
『海峽導報』心痛！7歲女孩舞蹈課練下腰 ， 傷到脊髓高位截癱！媽媽在醫院直接崩潰……//
『海峽導報』心痛！7歲女孩舞蹈課練下腰，傷到脊髓高位截癱！媽媽在醫院直接崩潰……。這位截癱的患兒丫丫（化名）才7歲 ， 暑假一直在一家舞蹈機構學跳舞 。 在某次練習中 ， 一排小伢兒站在鏡子前下腰 ， 丫丫下到第3個時 ， 撲通一聲一屁股坐在了地上 。
摔倒后 ， 她還很勇敢地站了起來 ， 繼續練習動作 。 但大約15分鐘后 ， 丫丫站不牢了 ， 癱坐在地上無法動彈 ， 馬上被送到浙大兒院 。
沈志鵬說 ， 小姑娘到達醫院時 ， 下肢的肌力已經為零 ， “這是個很危險的信號 ， 意味著手術、藥物治療后的效果都不會太好 。 ”
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醫生馬上給她做了磁共振 ， 發現脊髓水腫嚴重 ， 脊髓遠端終絲增粗 ， 最后被診斷為脊髓栓系綜合征 。 沈志鵬副主任介紹 ， 脊髓栓系綜合征常見于新生兒和兒童 ， 人在生長發育過程中 ， 如果脊椎管的生長速度大于脊髓 ， 脊髓下端相對于椎管下端逐漸升高 ， 那就會引起疼痛、感覺障礙等 。
一般來說 ， 脊髓栓系綜合征患者的腰部、骶尾部會有毛發增生、血管瘤、小寄生物、凹陷等提示風險 ， 但丫丫從外觀來看沒有什么異樣 ， 所以一直沒有查出這個毛病 。
當晚 ， 醫生就緊急為她做了手術 ， 但由于病情嚴重 ， 最終小姑娘還是下肢癱瘓 ， 再也無法站立 。
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沈志鵬提醒 ， 從醫學角度來說 ， 患有脊髓栓系綜合征的人群 ， 不適合做下腰這個動作 。 因為這可能會引起他們的胸腰髓損傷 。 目前接診過因為舞蹈脊髓損傷的患者中多數為脊髓栓系綜合征患者 。
如何防范學舞蹈時脊髓意外損傷
- 學跳舞怎么就癱瘓了呢
學齡前兒童普遍缺乏收腹和繃緊大腿肌肉的控制力 ， 從而無法控制、穩定骨盆位置 。 此時 ， 讓孩子學做扭腰、下腰等動作 ， 易造成骨盆前傾 。 再加上舞蹈中頸椎過伸、過度快速旋轉的動作 ， 容易造成環樞椎旋轉半脫位 ， 這些最終都可能造成腰椎、頸椎問題 。
兒童脊柱在發育過程中 ， 許多骨骺尚未閉合 ， 骨質還未長結實 ， 反復下腰、過度用力、過度負重劈叉等動作 ， 都可能造成腰椎骨質損傷 ， 甚至腰椎峽部斷裂 。 若未及時診斷處理 ， 今后就可能出現慢性腰痛 ， 甚至可能腰椎滑脫 ， 影響正常生活 。 此外 ， 孩子平衡能力較弱 ， 在高強度的舞蹈練習中站不穩 ， 摔倒受傷更是常見 。
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『海峽導報』心痛！7歲女孩舞蹈課練下腰，傷到脊髓高位截癱！媽媽在醫院直接崩潰……。類似的下腰練習一定要在專人指導下進行
而“下腰”這個動作 ， 需要牽拉到脊髓 。 而人體脊髓的牽拉超過限度 ， 或“下腰”時有失去重心的摔倒等危險動作 ， 就可能造成脊髓損傷 。 這種情況 ， 一般是即刻發生 ， 也有少量的在10~20分鐘后出現 ， 而且這種病有數小時到數天的進展高峰期 ， 其中大部分是輕中度的損傷 ， 發現后沒有引起足夠的重視導致的 。
- 如何避免舞蹈中出現損傷
每個孩子的肌肉力量、柔韌度都不一樣 ， 家長也要考慮孩子是否適合學習舞蹈 。
要在正規舞蹈機構學習舞蹈 ， 跳舞之前要做好熱身和一系列的準備活動 ， 活動開了 ， 動作才會靈活 ， 意外發生概率會相應降低 。
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類似的下腰練習一定要在專人指導下進行
孩子在練習下腰等高難度動作時 ， 應有專業老師的輔導和保護 。 下腰時 ， 要在身體負荷范圍內量力而行 ， 特別是要集中精神 ， 不要因為說笑等原因 ， 導致摔倒 ， 發生意外 。
- 天氣轉涼神經或脊髓損傷高發
臨床中發現 ， 每年的11月-12月 ， 神經受損和脊髓損傷的小患者特別多 。 沈志鵬認為 ， 這可能有兩方面的原因 ， 一方面 ， 這段時間病毒流行 ， 受傷的孩子本身也許就患有脊髓炎 ， 練舞只是誘因；另一方面 ， 天氣轉涼 ， 如果沒有做好充分的熱身準備活動 ， 人的肌肉靈活度和關節活動度變差 ， 更容易受傷 。
“不管是跳舞 ， 還是體育課做較劇烈的運動前 ， 一定要做好熱身！”一般來說 ， 健康人群的熱身時間應該在5-10分鐘 ， 天氣寒冷的情況下可適當延長 ， 身體微微出汗為宜 。 以達到促進心率提高 ， 刺激呼吸頻率 ， 增加血流量和幫助運送氧料及營養物質給肌肉 ， 幫助提高肌肉溫度 ， 達到盡量降低受傷概率的目的 。
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- 一旦發生意外了 ， 該怎么辦
如果發生了跌倒等意外 ， 建議首先要判斷損傷的部位 ， 腳能否抬起是神經功能是否受到損傷的重要判斷指標 ， 及時到醫院就診非常關鍵 。
另外 ， 如果判斷為脊髓受損 ， 那么在轉運過程中 ， 需要用硬板固定整條脊柱 ， 最好呼叫專業急救人員進行轉運 ， 避免悲劇產生 。
沈志鵬副主任提醒 ， 脊髓脊柱受傷后8小時是治療黃金期 。 但現實生活中 ， 有不少孩子發生扭傷后 ， 還能站起來走路 ， 所以家長并沒有在意 ， 以為只要休息一下 ， 就可以恢復 ， 但殊不知這樣就錯過了黃金治療時間 。
“一些及時送醫的患者 ， 在8小時內 ， 我們可以通過激素抗炎 ， 脊髓減壓等治療方法 ， 最大程度保留脊髓的功能 。 ”沈志鵬說 。 但若超出8小時 ， 治療效果就比較差 ， 脊髓的損傷也比較難可逆 。
值得一提的是 ， 除了預防學舞蹈時脊髓意外損傷外 ， 孩子過早練舞蹈、學輪滑 ， 也容易傷身體 。
關于這一點 ， 南方醫科大學第三附屬醫院康復醫學科主任、主任中醫師劉剛的建議是：舞蹈最好是在3歲甚至4歲以后再練 ， 此時孩子柔韌性還很好 ， 表達能力也好些 。
舞蹈中 ， 不乏超過關節活動度或脊柱生理曲線的動作 ， 如下腰、一字馬等 ， 柔韌性好的孩子也可能吃不消 。 太小的孩子 ， 受傷了也未必會表達 。
家長帶孩子去練舞蹈時 ， 要多留心觀察 ， 關注孩子有沒有喊疼、反饋不舒服 。 若疼痛持續好幾天都無法緩解 ， 要及時就醫 ， 評估是否有拉傷等 。
劉剛還建議：孩子學習舞蹈 ， 應以舒展形體、培養形象氣質為主 ， 可選擇民族舞、芭蕾舞等 ， 循序漸進 。 而且 ， 每個孩子的身體狀況不同 ， 不能過分苛刻地以統一的高標準來做要求 。
- 輪滑：8歲后再學 ， 過早易致“八字腿”
很多小區及周圍都有輪滑興趣班 ， 三四歲學輪滑目前很普遍 。 劉剛對此表示憂心：
其一 ， 練習輪滑時 ， 身體的重量幾乎都集中在踝關節和膝關節上 ， 對下肢力量要求較高 。
而年幼的孩子肌肉力量還不足 ， 韌帶也未發育完善 ， 練輪滑時 ， 如果關節得不到足夠的保護 ， 就很容易扭傷 。 一旦骨骼受損 ， 還可能造成發育的畸形 ， 長大后甚至會因此出現習慣性關節脫位 。
其二 ， 練習時 ， 髖、膝、踝經常要保持固定的姿勢 ， 長此以往會影響骨骼正常發育 ， 出現“八字腳”“羅圈腿” “膝外翻”等情況 。
建議8歲以后再學輪滑 ， 這時孩子的骨骼發育相對穩定 。
- 羽毛球、籃球、足球等：10歲以上接觸也不遲
劉剛建議 ， 單邊旋轉以及競技類運動 ， 最好等10歲以上再進行 。
單邊旋轉的運動 ， 即網球、羽毛球等 ， 姿勢的不正確 ， 長此以往有可能導致肢體不對稱 ， 比如高低肩 。
像游泳、騎自行車等對稱性的運動 ， 更值得推薦 。
有身體接觸的競技類運動 ， 如籃球、足球等 ， 是針對成人設置的 ， 對兒童而言 ， 有一定的不合理性和不安全性 ， 因為強度過大 ， 也容易造成體育損傷 。
10歲以后的孩子 ， 骨骼發育較為完善 ， 懂得防范和保護自己 ， 體力也跟上來了 ， 進行這些運動則不易受傷 。
綜合：錢江晚報（qianjiangwanbao）、
都市快報（dskbdskb）、
升學寶（shengxuebao001）
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廈門家長注意！
兒童練習舞蹈要選擇適齡的動作
千萬不可急于求成！
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