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胡媽說順產■原創兒科醫生告訴你,孩子發燒時應這樣處理!

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胡媽說順產■原創兒科醫生告訴你,孩子發燒時應這樣處理!。小兒發熱 , 是兒科最常見的臨床癥狀 , 沒有之一 。 寶寶發熱 , 是機體對外界侵襲的一種防御反應 , 是寶寶身體抵抗力的正常表現 。 但父母對寶寶發熱普遍存在著恐懼心理 , 容易不恰當地使用退熱藥物和退熱方法 , 這樣反而會給孩子的健康帶來不利的影響 。

很多很多疾病都可以引起寶寶發熱 。 年齡階段不同 , 發熱原因和處理方法也不一樣 。 新生兒期寶寶一般較少發熱 。 最常見的原因是細菌感染 , 包括急性上呼吸道感染、肺炎 , 甚至敗血癥等嚴重感染 。 相對于大寶寶 , 新生兒感染引起嚴重發熱比例較少 , 更多的是低熱或體溫不升 。

新生兒還有一些比較常見的發熱是進食不足及衣被過厚 , 主要見于早期新生兒 。 嬰兒期寶寶發熱最常見的是急性上呼吸道感染、氣管及肺部炎癥 。 初始有超過90%是病毒感染導致的 。 但部分寶寶后期合并細菌感染 。 幼兒期寶寶發熱原因更多 , 如急性扁桃體炎、下呼吸道感染、腸炎、風濕性疾病等等 。

那么 , 寶寶發燒該如何處理呢?體溫高低不一和年齡階段處理方式是差異巨大 。 目前一般認為 , 如果兒童體溫達到38.5℃ , 但精力旺盛 , 無不適感覺 , 則無需進行退熱治療 。 當孩子體溫超過38.5℃ , 但精神萎靡不振 , 煩躁和呈現痛苦時應予治療 。 體溫39℃以上的高熱容易引起兒童驚厥 , 6個月以下兒童在發熱時因病情變化快 , 都應及時治療 。

3個月內的嬰幼兒應慎用藥物退熱 , 宜多用物理方法退熱 。 藥物退熱效果不好或用藥退熱后不到兩小時體溫又超過39℃時也應采用物理方法降溫 。 藥物退熱需要一定的時間才能見效 , 在孩子體溫突然超過40℃時應先立即采用物理方法退熱 。 如果寶寶發熱時軀干和四肢均發燙 , 宜減少衣被;高熱時可以冰敷 。 當軀干發燙而四肢發涼時 , 可以使用溫水浴加快散熱 , 而不能使用冰敷 。 小寶寶發熱時不能使用酒精擦浴 。 更重要的是根據發熱原因作病因治療 , 不能一退了之 。 一般情況下 , 寶寶發熱都有一個過程 , 通常會在3-5天 , 不能急于將至正常 , 更不能使用激素類藥品降溫 , 這樣會對寶寶的免疫力造成巨大打擊 。

目前兒科推薦的退熱藥包括布洛芬和對乙酰氨基酚 。 前者起效略慢 , 維持時間長 。 后者起效時間較快 , 維持時間較短 。 其余退熱藥包括阿司匹林、賴氨匹林等不建議兒科使用 。 中成藥柴胡注射液目前兒科已經禁用 。