寶寶需要“tummy time”？嬰兒睡太久要叫醒嗎？很多媽媽都做錯了！因呼吸道比較狹小

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哪一種睡姿比較適合寶寶？睡覺時吸奶嘴好不好？寶寶需要“tummy time”嗎？喝奶后要不要清潔口腔？寶寶最好幾點前睡覺？如何建立晝夜之分別？寶寶睡太久要叫醒他嗎？怎么做才能使寶寶較容易入睡？1歲前會做的粗動作大致有哪些？

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哪一種睡姿比較適合寶寶？

不建議讓一般情況的寶寶趴睡，因為會提升嬰兒猝死癥的機率；至于仰睡與側睡則各有好壞處，要看爸媽的選擇與時機而定。

仰睡能使寶寶較放松、肌肉活動較自由，也較有利于爸媽觀察寶寶的臉部狀況，而且仰睡不會使臉部被棉被遮住；但缺點則為仰睡時，舌根會向后倒，少數寶寶的舌根可能會阻塞上呼吸道，而且吃飽后，溢吐奶較容易嗆入氣管，因此剛喝完奶時，盡量不要馬上讓寶寶仰睡。

至于側睡的優點剛好與仰睡相反，剛喝完奶時，除了拍嗝與直立抱著以外，如果要讓寶寶躺下來，最好朝右側躺，比較不會被奶嗆到（因為胃在左邊，但喝完的奶要從胃往右下方腸子流動，所以喝完奶后朝右側躺，較有利于奶順著流下去）；但側睡的缺點則為除了新生兒較不會改變姿勢以外，其他月齡的寶寶都有可能不小心就變成趴睡，如果要讓寶寶側睡，最好要用卷軸等方式，在寶寶的身體前后稍做固定（不要擋到頸部以上），并且確定毛巾卷軸不會松開、不會阻塞到呼吸道。如果想顧頭型，建議可以均衡地左右換邊睡，但是兒科醫學會建議1歲以下嬰兒每次睡眠都應該仰睡，側睡并不安全。

寶寶需要“tummy time”嗎？

美國兒科醫學會提倡“tummy time”（俯臥時間），有助于降低嬰兒猝死癥發生的機率、可以促進寶寶的頸部肌肉協調、也使頭型比較好看。可在寶寶清醒時，讓他趴著玩，但大人要在一旁觀察，不要讓寶寶直接變成趴睡。大約從1、2個月時就可以開始做，每天讓寶寶趴著玩大約2分鐘即可，然后次數與時間可以慢慢拉長，但大人不能離開；3、4個月頸部較穩定以后， tummy time的時間可以更長，每天在大人的陪伴下可趴著玩1小時（但如果大人不想讓寶寶趴著玩，也并非一定要這么做）。

睡覺時吸奶嘴好不好？

可考慮在嬰兒睡覺時使用奶嘴，有助于使呼吸道保持暢通、降低嬰兒猝死癥發生的機率，而且吸奶嘴有助于滿足口欲期（0～2歲都屬于口欲期，尤其以2～4個月大時吸吮的欲望最強烈）。如果不讓寶寶吸吮奶嘴，寶寶可能會改吸手指。

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喝奶后要不要清潔口腔？

喝奶后最好要清潔口腔，爸媽可以用棉棒、紗布巾稍微清潔一下寶寶口中的奶垢，以免細菌滋生較多，而造成牙齦口腔黏膜發炎紅腫。即使寶寶還沒長牙齒，最好也要清潔一下口腔，新生兒也一樣；當寶寶2歲以后、或是等寶寶的臼齒長出來了，就可以改用兒童專用牙刷，但仍可能因人而異，在寶寶長大到8歲以前，爸媽都應幫助孩子刷牙。

寶寶呼吸有聲音，是不是生病了？

3個月大以下的寶寶呼吸有聲音，大多是正常的生理現象（患有喉頭軟化癥的寶寶呼吸也會有聲音）。因呼吸道比較狹小，呼吸時可能會發出聲音，大多是正常的現象；但寶寶如果除了呼吸有聲音以外，也合并流鼻水、咳嗽、發燒、發紺或黃濃鼻涕等癥狀，則可能是生病了，要看醫生（這種病理性的呼吸有聲音，也可能同時會發現喝奶與睡眠受到影響）。

另外，呼吸有聲音如果沒有特殊癥狀，也可能是因粉塵、灰塵較多，同時合并鼻腔內分泌物較多，呼吸也較容易有聲音，可用空氣凈化機試試看。

如果有喉頭軟化癥，一定要治療嗎？

喉頭軟化癥算是很常見的疾病，因為喉部軟骨較不成熟、神經性機能障礙或肌肉疾病等導致，吸氣時造成氣道塌陷與阻塞而發出喘鳴聲，但大多不會嚴重影響呼吸、睡覺與生活；但少數程度較嚴重的寶寶，可能會因此睡不好與影響體重成長。如果爸媽觀察到當寶寶哭泣、仰躺、喝奶時，呼吸比平時更大聲甚至發紺，建議就醫請醫生評估是否有阻塞呼吸、是否須手術。一般來說，大多數的喉頭軟化癥，喘鳴聲于寶寶出生后不久就會出現，約在寶寶4～8個月大時喘鳴聲最宏亮，然后逐漸緩解，通常1歲至2歲大時會自然痊愈。

寶寶最好幾點前睡覺？如何建立晝夜之分別？

寶寶大約4個月以后，才會逐漸有晝夜之別。如果想替寶寶建立晝夜之別、夜晚乖乖睡覺，大約3、4個月時，可讀繪本故事給寶寶聽、并放輕柔的音樂。當寶寶開始有晝夜之別時，最好能9點前上床睡覺，最慢10點要睡覺，深度睡眠期不足的話不利于生長。此外，為了讓媽媽也能有較充足的夜晚睡覺時間、不會很快被寶寶吵醒要喝奶，建議9點前先讓寶寶睡覺，但在媽媽本身要睡覺以前，再將寶寶輕柔地叫醒一次喂奶，寶寶喝飽后，媽媽晚上才能有較充足的睡眠。

寶寶睡太久要叫醒他嗎？

新生兒最多可以睡6小時不喝奶也不醒。但如果連續睡超過6小時，最好要叫醒喝奶，以免血糖太低。但如果新生兒是清醒的，建議還是根據他的需求喂奶（一般大約4小時喂一餐奶，但也可能因人而異），只是如果新生兒正好睡著，最多可6小時才叫醒他喝奶。

當寶寶滿4～7個月時，有些寶寶自然而然就可以睡過夜（因人而異，應順其自然而不應強求），如果可以自然睡過夜，就不一定要6小時叫醒他喂奶了；或是媽媽睡前可以先叫他起床喂奶。

怎么做才能使寶寶較容易入睡？

泡溫水澡有助于促進睡眠。睡前可以有固定的儀式，可固定在睡前洗澡，而且睡前燈光應為昏暗又柔和（最好是黃光）或開小夜燈。另外，爸媽必須先要了解，嬰兒的睡眠與大人不同，嬰兒很容易睡著、但又容易醒來， 40～60分鐘為一個睡眠周期。建議睡前不要玩比較刺激的游戲，并且要能理解嬰兒容易醒來的特性并給予包容與耐心，此時期爸爸的幫助很重要，不能只是讓媽媽自己一個人照顧寶寶，建議可以兩人輪流照顧寶寶，讓媽媽也能適時休息。

寶寶較胖，需要擔心嗎？

1歲前沒有肥胖的概念。 1歲以前不用特別限制熱量，寶寶想吃就給他吃（即使體重超過生長曲線97%以上， 1歲前也不需特別限制飲食熱量，可讓6～8個月以上的寶寶多活動、爸媽多陪他玩）。 1歲以后，才需要觀察生長曲線，可使用卡普指數（Kaup Index）來評估胖瘦，如果有過胖的趨勢，就要開始進行體重管理，避免將來成為肥胖兒。

寶寶還不會翻身時與會翻身以后，分別要注意什么？

不會翻身時，要小心寶寶會不會被異物遮住口鼻而窒息，注意被子不要蓋太高、床上玩具不要太多、床不要太軟，也不要戴平安繩或項鏈，大人最好不要與寶寶睡同一張床；大約4～6個月左右寶寶會翻身，有可能會自己翻下床或摔落，最好讓寶寶在地上玩，并讓寶寶待在安全的環境里，桌子上也不要鋪桌巾，以免寶寶將桌上物品扯下來。

如果大寶偷揍小寶，怎么辦？

大寶吃小寶的醋，偷偷打小寶或搶小寶的東西，這些都是正常的行為，盡量不要責罵大寶，爸媽要讓大寶知道即使有了小寶，爸媽依然很愛他。不會因為有了小寶，爸媽就不愛他了，此外，也可以讓大寶一起參與幫忙做簡單的事，例如替小寶拿尿布等，并多給予大寶鼓勵。當大寶對小寶比較好時，爸媽要多贊美與給予鼓勵，讓大寶獲得成就感與建立自信心。

1歲前會做的粗動作大致有哪些？

大約4個月左右頸部會比較硬挺、4～6個月左右會翻身、大約7個月左右會坐、大約8個月左右會爬、大約10個月左右會扶著站立、大約1歲左右會扶著東西走、1歲3個月左右會放手走。

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如何預防尿布疹？

勤換尿布預防尿布疹。此外，解便后，可用溫水洗屁股（盡量少用衛生紙擦，以減少摩擦），另外也要注意保濕，可擦屁屁膏或乳液。如果仍有尿布疹，應看醫生。

如果起蕁麻疹，該怎么辦？

如果寶寶起蕁麻疹，可先用毛巾沾冷水冷敷患處，如果過了1、2小時仍然沒有改善，即可就醫。

END

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