原創 唐篩低風險卻生出了唐寶寶,高危孕媽,別在關鍵時候“省錢”
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“文/貝貝豆”(原創文章 , 歡迎個人轉載分享)
家長都希望自己孩子健健康康的 , 尤其是寶寶沒出生之前 , 幾乎所有的父母都操過這個的心:“孩子要是殘疾或者智力有缺陷怎么辦?”而這兩者的代表是“畸形兒”與“唐氏” , 前者很好檢查 , 簡單的B超就能解決問題 , 關鍵在于檢測“唐氏” , 也就是人們常說的“唐篩” 。
不少男性可能不了解“唐篩” , 其實它就是唐氏綜合癥產前篩選檢查的簡稱 , 專門用來檢查孩子有多大可能患上唐氏的 , 然而 , 雖然有這項檢查 , 可人們因為對其了解不深 , 還是會在這上面吃虧 。
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唐篩低危以為沒事兒 , 小夫妻后悔終生
陳媽說 , 因為吸煙、喝酒的關系 , 孕檢期間醫生勸她做唐篩 , 當時她心里也很害怕 , 跟愛人一合計 , 也沒多少錢 , 那就做一下好了 , 結果顯示是低危 , 這讓他們大松一口氣 。
可后來醫生又建議 , 雖然是低危 , 可最好還是做一下無創DNA , 這樣能把風險降到最低 , 畢竟唐篩的準確率只有不到60% , 而無創的準確率能提升到90% , 那個要是不出問題 , 幾乎可以保證沒事兒 。
但是他們從網上查到 , 一般醫生只會給“唐篩高危”的人建議做無創 , 這讓陳媽很不爽 , 這不是明擺著醫生想搞創收嗎?堅決沒做 , 結果孩子出生之后沒多久 , 被確診為唐氏 , 悔不當初!
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唐篩的檢查方式以及缺陷
目前比較普遍的檢查方式是 , 通過抽取孕婦的血液 , 檢查里面的甲型胎兒蛋白與人類絨毛膜促性腺激素濃度 , 前者在人體內的正常值在0.4-2.5MoM之間 , 檢查出來的數值越低 , 出現唐氏的概率越高 , 后者恰恰相反 , 概率成反比關系 。
醫生會將各項檢查數值與孕婦的年齡、體重等因素輸入電腦 , 通過計算公式換算 , 要是最后的數值超過1/270 , 那就是高危 , 反之 , 就是低危 。
此外 , 通過B超檢查NT值 , 也是“早唐篩選”的一個常用檢測手段 , 很多醫院喜歡將其與上面那種辦法相結合使用 , 可以稍微提高一些準確率 。
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看上去很簡單 , 但是這種辦法準確率非常低 , 只有50%-60% , 這一點被無數人吐槽 , 甚至不少夫妻覺得 , 唐篩就是醫院讓人多花錢的一種手段 , 危害說得那么大 , 其實沒幾個真能檢查出來的 。
一位婦產科專家也很無奈的表示 , 這種辦法就是這樣的 , 很多時候患病的人沒檢查出高危 , 結果沒病的人倒檢查出來了 。
準確率較高的唐篩手段除了基本方法之外 , 還有兩種辦法做唐篩效果奇佳:
1、無創DNA產前檢測
該技術還得感謝香港中文大學的盧教授 , 他發現母體內有約5%的血液 , 其實是胎兒通過臍帶回流的血 , 也就是說 , 母親的血液中其實含有胎兒的DNA , 只需要采集孕婦的靜脈血 , 利用最新的測序技術對采樣中的游離DNA片段進行測序 , 隨后通過計算機算法分析數據 , 就能得到胎兒的遺傳信息 。
這種方法針對唐氏的準確性高達90%以上 , 也不存在感染胎兒的風險 , 一般在12周就可以做了 , 不過最好延遲到16周 , 那個時間內母體內胎兒的DNA含量比較高 , 方便人們測序 , 缺點在于費用比較高 , 一般家庭承受不起 。
2、羊膜或臍血穿刺
通常來說 , 35歲以上的孕婦 , 唐篩高危的孕婦 , 都應該做羊膜或臍血穿刺 , 該手術一般在16-22周之間進行 , 是最常見的侵蝕性產前診斷技術 , 醫生只需要一些羊水 , 就能判斷出孩子是不是存在染色儀異常 。
如果唐篩使用這種辦法 , 準確率接近百分之百 , 但是有一個很大的風險 , 就是約0.5%的孕婦在做過羊膜穿刺之后 , 會發生流產的現象 , 這一點一直被人們詬病 。
此外 , 普通羊穿出結果很慢 , 需要1個月左右的時間 , 不過要實在等不及 , 可以做基于FISH技術的結果分析 , 3天就能搞定 , 不過在價格方面 , 一般人可能無法接受 。
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唐氏嬰兒的數目雖然很少 , 但是我們也不能因此掉以輕心 , 上面所說的辦法各有優劣勢 , 家長可以根據實際情況自行判斷使用哪一種辦法 , 畢竟相對于唐氏嬰兒的代價 , 檢測的那點錢 , 根本算不上什么!
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