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孩子走不穩、總摔跤,多吃維生素D就能好?

提示您本文原始標題是:孩子走不穩、總摔跤 , 多吃維生素D就能好?


                    孩子走不穩、總摔跤,多吃維生素D就能好?

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前幾天 , 育學園診所接診了一個走路不穩的孩子 。

小女孩2歲了 , 家長說她走路不穩當 , 經常走著走著就摔倒 。 而周圍鄰居家兩歲左右的孩子們 , 基本上都走得挺好的 , 家長上網查了一圈資料后 , 擔心女兒是佝僂病 , 就帶著她來看診了 。

說到這 , 家長又急著告訴醫生 , 孩子雖然是正常孕周(39周)出生 , 但生產過程中遇到了些困難 , 孩子有點輕微缺氧 。 所以她養孩子養得非常精心 , 總怕孩子出什么問題 。

為了安撫家長的情緒 , 醫生決定先跟小女孩交流一下 , 來轉移家長的注意 。 小姑娘吐字清晰 , 跟醫生溝通十分順暢 , 她能說出自己的名字 , 還說自己2歲了 , 跟媽媽一起來玩 。 這說明她的語言能力發展得不錯 。

1 孩子2歲1個月 , 出生時輕微缺氧 , 住院7天;

2 孩子的身高、體重均保持在70%左右的水平 , 長得挺不錯的;

3 孩子目前的問題是走路不穩當 , 走路、跑步時容易絆倒 , 出門1小時 , 能摔個3、4次;

4 家長平時會給孩子補充維生素D和維生素AD , 另外 , 她也有每天給孩子吃魚油的習慣 。

5 最近一周 , 家長擔心孩子是佝僂病 , 因為有些資料中說 , 佝僂病是缺乏維生素D造成的 , 于是她增加了孩子每天吃的維生素D和維生素AD的量 。

聽到這 , 醫生詳細地詢問了家長每天給孩子吃的維生素D、維生素AD和魚油的品牌、單位維生素D含量和補充劑量 , 經過計算得知 , 孩子每天吃進體內的維生素D竟然有1900IU!

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看到這 , 可能大家的心也會跟著“咯噔”一下 。

我們暫且不說孩子走路的問題 , 大家都知道 , 給孩子適量補充維生素D是必要的 , 但如果長期補充過量的話 , 可能會導致維生素D中毒 。 孩子可能會出現厭食、惡心、煩躁、嘔吐等現象 , 甚至出現器官鈣化和骨骼發育異常等問題 。

根據《中國居民膳食營養素參考攝入量(2013版)》 , 每日寶寶攝入的維生素D量不應該超過20ug(即800IU) , 而來看診的寶寶 , 每天補充的維生素D約為1900IU , 這就有點令人擔憂了!

針對這種情況 , 醫生建議給寶寶檢測血液中維生素D含量 , 幫助判斷寶寶是否出現維生素D補充過量的問題 。

檢測結果顯示小女孩血液中維生素D含量處于正常范圍內 , 但數值較高 。

這說明 , 小女孩確實攝入了較多的維生素D , 萬幸的是她并沒有發生血液中維生素D超標的情況 。

盡管沒有超標 , 醫生仍然認為家長應當立即減少寶寶維生素D的攝入量 。 由于寶寶超過2歲 , 可以依照她戶外運動以及飲食情況 , 酌情補充維生素D 。 如果她吃飯好 , 戶外活動時間足夠的話 , 隔幾天給她按說明書吃1次維生素D即可 。

另外 , 醫生不建議家長繼續給寶寶補充維生素AD , 這是因為只要孩子日常飲食正常 , 她每天從蔬菜、蛋奶等食物中攝入的維生素A就完全能滿足身體所需 。 額外補充維生素AD , 可能會使孩子維生素A攝入量超標 。

更多關于維生素D補充的問題 , 請進入育學園app查詢答案 。

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其實 , 在進行抽血檢測之前 , 醫生先幫助寶寶進行了身體檢查 , 查看寶寶腿部骨骼、關節和肌肉等的發育情況 , 以及是否出現了一些佝僂病的外部表現 , 比方說 , 乒乓球頭、串珠肋 。

檢查后 , 醫生認為小女孩基本沒有腿部發育方面的問題 , 也沒有佝僂病的一些外部表現 。 不管是從身高體重等生長方面 , 還是從運動、語言等能力發展方面看 , 都沒什么問題 。

她說因為擔心女兒佝僂病 , 一周前 , 在當地醫生的建議下 , 她給小女孩檢測了血鈣 。 但由于時間關系 , 她只是取了結果就帶著孩子來北京看醫生了 , 并沒來得及去找當地醫生復查 。

一般來說 , 小寶寶中常見的佝僂病確實是由維生素D缺乏導致的 , 這種佝僂病早期時 , 因為體內缺乏維生素D , 寶寶難以充分吸收并利用食物中的鈣 , 會出現血鈣較低的情況 。 而這份檢測結果恰恰相反 , 這說明小女孩應該沒有佝僂病的問題 。

而另一方面 , 血鈣值較高 , 恰恰說明小女孩攝入了過多的維生素D , 使得血液中可利用的鈣增多 。 如果家長沒來看診 , 繼續給寶寶補充過量的維生素D的話 , 可能導致血鈣越來越多 , 過多的血鈣游離到寶寶的各個器官 , 沉積下來 , 造成器官鈣化……這種情況 , 想想都后怕!

聽到這 , 家長更是連連表示不會再給寶寶過量補充維生素D了 。

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通過觀察小女孩走路 , 醫生發現她走路時內八字 , 且身體前傾 , 很容易因為雙腳的大腳趾互碰而絆倒自己 , 行走的姿勢更像1歲多的小朋友 。 結合查體時 , 小女孩雙腳骨骼結構和功能上比較正常 。

家長的話 , 證實了醫生的猜測 。

她說 , 孩子出生時輕微缺氧 , 身體自然比較弱 , 她擔心運動太多對孩子不好 , 因此平時抱孩子比較多 , 很少讓孩子走 。 而且 , 孩子出生地艱難 , 在運動發展上“自然會”比正常的孩子晚一些 , 所以她沒著急讓孩子練習走 。

大家都知道 , 從趴、翻身 , 到坐、站 , 寶寶學習每個動作 , 都會經歷由生澀到熟練的過程 。 而幫助寶寶熟練掌握這些動作的有效方法就是練習 。 練得多 , 寶寶自然走得好 , 練得少 , 寶寶很難走得好 。 這就不難理解小女孩為什么走不穩了 。

為了幫助小女孩盡快追上同齡小朋友的水平 , 醫生幫她預約了康復科的醫生 , 進行走、跑、跳等大運動訓練計劃的制定 。

其實 , 孩子出生得不順利 , 家長那種虧欠和心疼孩子的心理 , 我們十分理解 。 但是想要寶寶更順利地成長 , 家長適當的放手 , 不去過度關注 , 是非常重要的 。

特別是當孩子出現了某些問題時 , 過分緊張會導致家長做一些不理智的決定 , 比如 , 像案例中家長一樣 , 片面地解釋網絡資料 , 盲目地補充維生素D , 這不僅達不到幫助寶寶的效果 , 更可能適得其反 , 引起更多問題 。