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在眾多媽媽們的問題中 ， 寶寶“上火”絕對是最常見的問題之一 ， （可能僅次于“發燒”） ， 似乎中國的小朋友特別容易“上火” 。

“上火”這個說法在民間也流傳很久了 ， 特別是“怕上火 ， 喝王老吉”這樣的廣告盛行一時 。 孩子的嗓子疼 ， 上火；眼屎多 ， 上火；便秘 ， 上火 。 。 。 總之很多問題 ， 家長都歸咎于“上火” 。 但如果追問一句 ， “孩子上火了 ， 那這個“火”到底是什么東西呢？是病毒嗎？細菌嗎？是怎么進入寶寶身體的呢？” 。 問到這些 ， 家長往往就回答不出來 。 口袋育兒今天就來說說“上火”的問題 。

1 ｜ 無論中外 ， 都有“上火”

其實不只中國人“上火” ， 國外也在說“上火” 。 這個詞語是：Inflame ， 或者Inflammation 。 flame是“火焰”的意思 ， in-flame ， 都在火焰里面了 ， 可不就是“上火”嗎？:)

所以如果當年把Inflame翻譯成漢語“上火” ， 大家一下就懂了 。 但遺憾的是 ， Inflame最早是在清朝的時候翻譯成中文的 ， 當時翻譯的學者認為Inflame和中國的“上火”意思不太一樣（下面我們會詳細說到） ， 于是他們參考日文 ， 生造了一個漢語詞語——這就是現在我們非常熟悉的：發炎（Inflame）和炎癥（Inflammation） 。 所以這里有一個小知識 ， 在晚清之前 ， 漢語里面是沒有“發炎”和“炎癥”這些詞的 。

2 ｜ 中外“上火”的差異

無論是中國的“上火” ， 還是西方的“Inflame” ， 他們的意思最開始在古代都是一樣的 ， 都是描述身體的病理癥狀反應 ， 這些癥狀反應與人體被火燒傷時的感覺接近 ， 所以叫“上火” ， 叫“inflame” 。 但隨著時代發展 ， 中國和西方醫療技術走了兩條不同的路 ， “上火”這條路線發展下來是中醫 ， 發展出各種“火” ， 比如內火 ， 虛火 ， 實火 ， 心火 ， 胃火等等等等；而“inflame”發展下來是現代醫學 ， 就完全不同了 。 以至于上面說了 ， 翻譯家們認為實在沒法用“上火”來翻譯 ， 而使用了新詞：炎癥 。

而現代醫學的inflame（炎癥） ， 主要包括5種類型：

（1）生物侵入 ， 如病毒、細菌、支原體感染等等； （2）物理損傷 ， 比如刀子割傷會導致傷口發炎； （3）異物或外來化學物侵入人體 ， 比如魚刺卡喉 ， 就會導致喉嚨發炎； （4）過敏 ， 比如過敏出疹子 ， 其實就是發炎了； （5）自身器官組織壞死

說到這里 ， 寶媽應該看出來了 ， “上火”和“inflame”從古代的起源來看 ， 中西方起點是一樣的；但是發展到現在 ， 中醫“上火”有一整套自己的體系 ， 而現代醫學的inflam同樣有一整套自己的體系——走到現在 ， 中西醫這兩套體系完全不一樣了！

3 ｜ 你選擇中醫？還是現代醫學？

中醫和現代醫學（西醫）這兩套體系在當前中國是同時存在的 ， 都是政府支持的 ， 都是合法的 。 那么對寶媽來說 ， 真正的問題是當寶寶出現一些癥狀時 ， 你到底選擇哪個體系來治療護理寶寶？我們用“鼻淚管堵塞”的例子來說明：

當小寶寶鼻淚管堵塞的時候 ， 會出現眼屎多等等情況 ， 現代醫學告訴我們 ， 這是因為鼻淚管堵塞后 ， 可能會造成寶寶輕微結膜炎 ， 是一種炎癥（inflame）；那么護理的關鍵一方面是用紅霉素眼膏等藥物消炎 ， 另一方面要多按摩寶寶眼角到鼻梁一側 ， 幫助寶寶疏通鼻淚管

但如果有的寶媽相信中醫體系的“上火” ， 那么遇到寶寶眼屎多 ， 中醫認為是“上火” ， 一般的解決方案是吃“去火”的藥物 ， 比如“清火寶” 。

這個例子一對比就看出來了 ， 本來是鼻淚管不通的問題 ， 但中醫理論里面根本就不知道人體還有“鼻淚管”器官組織 ， 所以中醫只能和古代人一樣 ， 用一個“火”的概念來應付寶媽了 。 但鼻淚管不通 ， 寶寶就是吃兩斤“清火寶”也沒用啊！這完全是頭痛醫腳！

這個例子 ， 一下就能證明 ， 如果大家相信現代醫學的inflame ， 不相信中醫的“上火” ， 就能真正的輕松解決寶寶的問題；否則可能南轅北轍 ， 折騰寶寶

4 ｜ 這10種常見的“上火”

下面列出10種寶寶常見“上火” ， 但其實是“發炎”（inflame）的真正可能病因 ， 以及建議處理方式：

1 ， 眼屎多 。 最可能是結膜炎 ， 特別是新生兒鼻淚管堵塞造成的結膜炎 。 一方面可以清理寶寶眼屎 ， 嚴重的話可以用紅霉素眼膏；另一方面要經常按摩寶寶眼角到鼻梁一側 ， 幫助寶寶疏通鼻淚管 。 2 ， 舌苔厚重 。 這可能是寶寶食用流食 。 這種情況可以不處理 ， 也可以用紗布沾水擦擦 。 3 ， 嘴巴、嘴角長泡 。 這可能是寶寶鵝口瘡、口腔潰瘍、口舌炎、或者病毒感染造成的口腔皰疹 。 這里除了鵝口瘡需要制菌霉素（抗真菌藥物）擦拭以外 ， 別的幾種情況一般不需要處理 ， 等寶寶自愈 。 4 ， 口臭 。 這是腸道菌落失衡造成寶寶消化不好 ， 可以等寶寶自己調整過來 。 5 ， 皮膚起疹子 。 這最可能是濕疹 。 可以洗后多擦點保濕潤膚霜 ， 嚴重的可以在醫生指導下使用激素 。 6 ， 咳嗽或有痰 。 這可能是細菌或病毒感染了呼吸道炎癥 ， 需要對癥護理 ， 小寶寶咳嗽需要等自愈 ， 如果是細菌感染需要在醫生指導下使用抗生素 。 關于咳嗽可以看這篇文章；《不要再問“咳嗽會咳出肺炎嗎？”這篇文章把咳嗽說透了！》 7 ， 流鼻血 。 關于流鼻血的問題 ， 大家可以看這篇文章《 寶寶流鼻血是因為“上火”？如何正確地止住鼻血》 8 ， 屁屁紅了 。 這是寶寶皮膚長時間接觸尿液 ， 而造成的膚尿布疹 。 可以平時勤換尿不濕 ， 擦護臀膏 。 9 ， 便秘 。 排除病理性原因后 ， 如果是小寶寶的話可能是沒吃飽 。 因為喝的奶量不夠多 ， 所以寶寶消化殘渣就少 ， 形成不了糞便 ， 就造成便秘 。 別喂水 ， 多喂奶 。 如果是大寶寶也許是飲食結構的問題 ， 可以多吃一些富含纖維的食物 。 10 ， 尿黃 。 寶寶尿黃不是疾病的癥狀 ， 正常的尿本來就是從淡黃色到深琥珀色那樣的深黃 。 只要不是尿血就沒問題 。 反而 ， 寶寶尿太清是有問題的 ， 很可能“水中毒”癥狀（“水中毒”是一種病 ， 通常是因為寶寶攝入水分太多造成的） 。 大寶寶尿黃的話適當補充水份即可 。

最后還有一種寶寶少見 ， 但是大人常見的“上火” ， 就是牙齦腫大、牙疼、口臭等等 。 這最可能是牙齦炎或者牙周炎 ， 大家要注意及早治療 。 特別是牙周炎在中國人群體非常常見 ， 而這個病如果不及早護理和控制 ， 以后是沒有好的治療方式的 ， 被稱為“牙科中的癌癥” 。 大家如果以為是“上火” ， 結果耽誤自己牙周炎的治療 ， 那就太郁悶了！

5 ｜ 用“發炎”代替“上火”

讓我們回到最開始的問題 ， 為什么中國的小朋友特別容易“上火”？因為大量的中國媽媽選擇了中醫概念和體系來解決孩子的問題 。 一個詞就把所有問題的原因都概括了 ， 解決也用類似的方法 ， 這多少有些偷懶了 。

如果再有類似的情況 ， 請試著考慮寶寶是哪里“發炎”了 ， 而不是“上火”了 。 選擇現代醫學 ， 用“發炎”代替“上火”！如果你切換到這種思維方式 ， 寶媽你會發現 ， 育兒會變得更輕松！

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