誤食事件6歲以下兒童很常見！確保零誤食，還得這么做
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確保家中安全則是家長對孩子最周全的愛 ，
幼兒誤食讓爸媽心急擔憂 ，
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但其實只要養(yǎng)成良好習慣 ，
讓家中物品妥善收納管理 ，
就能避免寶寶誤食的意外發(fā)生 。
”
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6歲以下最常見
急診室中 ， 50％以上的誤食案例發(fā)生在6歲以下的孩子身上 ， 尤其是2～3歲的嬰幼兒 。 因為他們對任何物品都充滿好奇 ， 除了可能將東西放在嘴里玩 ， 也可能因為對物品的認識不多 ， 容易將物品誤認為是零食 。 這類誤食事件 ， 發(fā)生的場地大多是居家環(huán)境中 。 雖然看似是意外 ， 但其實都可以事先預防 ， 讓誤食事件盡可能避免 。
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常見誤食的微小物品
常見幼童誤食的東西 ， 包括食品類如果凍、魚刺、骨頭、果核、花生、堅果等 ， 也包括小物品如電池、磁鐵、彈珠、硬幣、鈕扣等 ， 另外危險性較高的酸堿液體 ， 如清潔劑、消毒用酸堿溶液等 。
發(fā)生誤食后 ， 如果狀況較輕可能沒有癥狀 ， 但須密切觀察近期排出的糞便是否出現(xiàn)吞食物品 。 嚴重者如誤食酸堿溶液可引發(fā)腸黏膜潰爛、中毒或器官損傷 ， 或是呼吸道阻塞造成窒息現(xiàn)象等 。
若幼童誤食的小物品沒有引起一些癥狀 ， 且能通過X光顯影判斷物品不具危險性 ， 則通常會讓家長2天內自行觀察寶寶糞便 。 多數(shù)情況下 ， 誤吞的物品會隨著排便排出 ， 無須立即進行醫(yī)療處理 。
但若誤食的是電池或1個以上的磁鐵 ， 因擔心電池堿液流出 ， 或磁鐵相吸造成腸胃組織損傷 ， 則須立即用內視鏡夾出 ， 以免傷害寶寶腸胃道 。
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異物梗塞·緊急處理
嬰幼兒誤食時 ， 可能出現(xiàn)的癥狀包括：
1呼吸道癥狀：講不出話、嘴唇發(fā)紺、失去意識等 。
2腸胃道癥狀：嘔吐、流口水、干嘔等 。
3中毒：昏睡、器官傷害、抽筋、意識改變等 。
發(fā)現(xiàn)幼童誤食 ， 無論癥狀是輕是重 ， 都建議先就醫(yī)了解狀況 。 就醫(yī)時 ， 須帶著孩子誤吞的殘余物品、溶液或藥物包裝與說明書 ， 以幫助查詢劑量、配方與危險性 ， 協(xié)助醫(yī)師做出診斷并采取治療 。
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緊急處理STEP BY STEP
當兒童因為誤食 ， 出現(xiàn)呼吸道阻塞的情況時 ， 應在第一時間排除異物、維持呼吸道暢通 。 若是較大的孩子意識清楚 ， 可鼓勵他們用力咳嗽 。 若重度梗塞 ， 一般可使用的急救法為哈姆立克法與拍背壓胸法 ， 其意義在于以壓迫的力量 ， 促使異物通過肺部氣流向上噴出 。
拍背壓胸法（1歲以下）
★寶寶臉朝下（趴姿） ， 大拇指與食指扣住寶寶下巴 ， 手掌支撐、保護寶寶的頸部 ， 要小心不可遮到口鼻 。
★讓寶寶身體貼在施力者手臂 ， 頭部須低于身體位置 。
★拍背：用手掌根部稍微施力并快速地拍擊寶寶上背部（兩個肩胛骨之間）3～5下 。
★壓胸：將寶寶轉正 ， 仍維持頭部低于身體的姿勢 ， 于胸骨下緣的中間部位 ， 用食指與中指下壓 ， 同時向上頂、壓迫胸腔 ， 約5次 。
★拍背與壓胸交替施作 ， 直到異物出現(xiàn)在口中時即可挖出或吐出 。
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哈姆立克法（1歲以上）
★確認孩子意識清醒 ， 于后方環(huán)抱孩子腹部 ， 孩子坐著或站者皆可 。
★一手握拳置于肚臍以上、心窩以下的位置 ， 另一手包覆拳頭 。
★稍微施力向內擠壓并向上頂 ， 約5次 。
小叮嚀：如果嬰幼兒意識喪失 ， 可讓患者平躺在堅硬的地面 ， 以壓額抬下巴法 ， 打開患者呼吸道 ， 清除患者嘴內異物 。 若未發(fā)現(xiàn)異物 ， 建議直接施用心肺復蘇術 ， 并請旁人打120求救 。
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物品妥善收納
隨手歸位保安全
預防重于治療 ， 兒童誤食事件多發(fā)生在家中 ， 寶寶出生后 ， 建議家長針對家中的物品妥善收納 。 隨著孩子長大 ， 行動能力增強 ， 容易混淆或危險的物品也應置于寶寶無法拿取的位置 ， 并保持隨手歸位的習慣 。
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預防兒童誤食與中毒
?所有孩童可以伸手觸碰的地方 ， 都必須確保安全 。 如果有抽屜 ， 必須有安全扣鎖 。
?所有的藥物或保健食品 ， 都應置于兒童不易開啟的安全瓶中 。
?不要在兒童面前服藥以免引起模仿 。
?在明亮的地方服藥 ， 服藥時應默數(shù)數(shù)量 ， 若有掉落要確實找出并丟棄 。
?有訪客或電話需暫停去開門或接聽時 ， 一定要把正在服用的藥物或整理家務的清潔劑先收好再去應門 ， 避免在此時發(fā)生兒童誤食事件 。
?兒童用藥由于氣味芳香 ， 應放在幼兒無法觸及的安全地方 ， 每次只倒出該次必須劑量 ， 并立即放回原處 。
?過期未用完的藥物避免存放 ， 同時依照藥物回收方式丟棄 。
?環(huán)境清潔用品或殺蟲劑應集中收納在加鎖的櫥柜中 。
*文章涉及母嬰干貨知識由好孕媽媽采訪咨詢／亞東紀念醫(yī)院小兒部主治醫(yī)師陳家駿 ， 與好孕媽媽共有版權 ， 未經許可不得轉載 ， 侵權必究 。
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