新生兒要打乙肝疫苗嗎?注意這6點
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每次去幫寶寶打乙肝疫苗 , 很多新媽媽都會問:“寶寶那么小就要打針 , 看著心疼 , 可不可以不打?”回答都是否定的 。 這又是為什么呢?今天我們就來了解一下 。
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一、新生兒為什么要打乙肝疫苗?
1、乙肝是由乙型肝炎病毒(又稱HBV)引起的 , HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月經、乳汁及淚液等分泌物中 。 與乙肝急性期和慢性肝炎急性發作期時病人的上述體液及分泌物接觸后 , HBV進入血液中即可傳染上乙型肝炎 。
2、乙肝的傳播途徑主要有以下幾種:
①母嬰垂直傳播:我國現有HBsAg陽性者約1.4億人 , 其中85%通過母嬰傳播 。 垂直傳播是我國乙型肝炎蔓延和高發的主要原因 。 也有少數為父嬰傳播者 。 母嬰傳播主要是通過產道感染或宮內感染 。
②血液或血制品傳播:被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者 , 多數會發生輸血后肝炎 , 另外血液透析、腎透析時也會感染HBV 。
③醫源性傳播:被HBV污染的醫療器械(如手術刀、牙鉆、內窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播HBV 。
④家庭內密切接觸:主要指性接觸、日常生活密切接觸(如同用一個牙刷、毛巾、茶杯和碗筷) , 均有受HBV感染的可能 。 HBV可通過破損粘膜進入密切接觸者的體內 。
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⑤公共場所、理發店、美容院等容易被HBV污染 , 如浴池、剃刀等均可傳染HBV 。
3、從上面我們可以看到 , 不論是哪種情況 , 對于一個免疫力差的寶寶 , 都很容易感染乙肝 , 所以只要是寶寶沒有乙肝疫苗接種禁忌 , 都應該接種乙肝疫苗 。 接種乙肝疫苗是迄今為止全球公認的預防控制乙肝最有效、最安全、最經濟的辦法 。 1992年廣東將乙肝疫苗納入計劃免疫管理 , 2002年納入兒童免疫計劃 。
4、新生兒注射第一針后一個月 , 百分之20-30的新生兒會產生足量的乙肝抗體 , 完成第二針注射后一個月 , 有百分之五十以上的患者會產生乙肝抗體 , 完成第三針注射后 , 一個月后檢查抗體 , 百分之95以上的新生兒都會產生足量的乙肝抗體 。
二、新生兒接種乙肝疫苗注意事項
1、新生兒第一針須在出生后24小時內注射 , 12小時內注射更好 。 若超過48小時后注射則預防效果降低 。
2、注射后局部應保持衛生 , 最好三天內不要擦洗 , 以免抓破引起局部感染 。
3、注射第3針疫苗后的1個月~3個月 , 應到醫院檢測保護性抗體(抗-HBs)水平 , 以判斷免疫效果 。 無應答或低應答者 , 應在專科醫生指導下采取適當的措施 , 提高抗-HBs水平 。
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4、發熱、嚴重感染及其他嚴重的全身性疾病者 , 應暫緩接種乙肝疫苗 。
5、低體重(<2500g者)、早產、剖宮產等非正常出生的新生兒 , 暫時不宜打乙肝疫苗 。 雖然乙肝疫苗對這部分新生兒并無害處 , 但因其自身的體質狀況易發生偶合事件 , 因此應推遲接種時間 。
6、乙肝疫苗與白百破、卡介苗、乙腦疫苗等同時接種 , 互相之間無干擾作用;但與麻疹疫苗同時接種 , 有可能降低麻疹疫苗的免疫效果 , 不宜同時接種 。
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