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今年是第十二個“世界自閉癥關注日” ， 在2007年12月聯(lián)合國大會通過決議 ， 從2008年起 ， 將每年的4月2日定為“世界自閉癥關注日” 。

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自閉癥的發(fā)現(xiàn)和提出 ， 要追溯到20世紀40年代 。 美國的兒童精神醫(yī)學家卡勒教授對11個自閉癥兒童進行了詳細的基本特征分析 ， 并發(fā)表了經(jīng)典案例報告 。 他的報告引起了全世界兒童心理學家和精神醫(yī)學家的極大興趣 ， 此后對自閉癥的研究開始飛快發(fā)展 。

然而自閉癥的特征和嚴重程度各異 ， 在各種族和各經(jīng)濟階層中也都會出現(xiàn) ， 并對任何年齡段人群都會造成影響 。 不容樂觀的是 ， 自閉癥的患病人數(shù)在逐年增加 。

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自閉癥都是先天的？

自閉癥并不是由單一因素引起的 ， 而是通過環(huán)境因素、生物和遺傳因素等共同作用引起 。

1、遺傳因素 。 對自閉癥患者的雙生子和家庭成員的研究表明 ， 一些患者存在明顯的遺傳易感性 。 同卵雙生子之一患有自閉癥 ， 另一個的患病幾率可達60% ， 甚至90% 。 而異卵雙生子若一方患有自閉癥 ， 另一個只有5%的患病幾率 。 有研究報道 ， 父母生育孩子時的年齡越大孩子患自閉癥的風險越高 ， 并且祖父母晚育也會增加第三代患自閉癥的風險 。 現(xiàn)代的遺傳模型認為自閉癥的引發(fā)因素是多因子的 ， 至少有兩個基因 ， 最多可能有十個基因與此有關 。

2、環(huán)境因素 。 重金屬、殺蟲劑、農(nóng)藥、添加劑和防腐劑等正常人體不存在的生物異源物質進入體內 ， 會對人體產(chǎn)生傷害 。 某些重金屬 ， 如砷、鉛、汞、鎘、銻和錳等會對人體神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒害 。

3、心理因素 。 自閉癥的早期研究者發(fā)現(xiàn) ， 父母是“冰箱型”的兒童 ， 容易患自閉癥 。 這類兒童會在情感上遠離父母 ， 不敢與父母親近 。

自閉癥是抑郁癥嗎？自閉癥患者腦構造與常人相同嗎？自閉癥患者多為天才嗎？

自閉癥 ， 也叫孤獨癥 ， 患有自閉癥的孩子也被叫做“星星的孩子” ， 他們就像天上的星星 ， 各自在自己的星球 ， 遙遠的一顆一顆的亮著 ， 可以看見 ， 卻無法觸摸 。 自閉癥患者在智力、情緒、行為方面異于常人 ， 但其腦構造和正常人相同 ， 然而目前學界仍沒有探明其具體致病原因 。

很多人認為自閉癥就是抑郁癥 ， 其實二者差別挺大 。 自閉癥是一種生理上的發(fā)育問題 ， 是先天的 ， 患者的智力落后于常人 。 而抑郁癥只是情緒上的障礙 ， 患者的智力同正常人一樣 ， 甚至超過常人 。

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公眾和媒體還普遍存在這樣一個誤區(qū)：認為性格孤僻、不愛說話就是自閉癥 ， 因此歷史上的一些科學藝術天才如愛因斯坦、梵高被冠上自閉癥的帽子 ， 其實這是錯誤的 ， 性格孤僻并不是判斷自閉癥的可靠標準 。 很多智力超常的人往往容易敏感 ， 情緒會異于常人 ， 容易孤僻 ， 而自閉癥的第一判斷標準是其智力發(fā)育是否正常 。

那么我們應該怎么認識和診治自閉癥呢？

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但藥物只能起到一定的減緩癥狀的作用 ， 并不能對自閉癥的核心缺陷 ， 即社交和溝通障礙起實質治療作用 ， 且都具有一定的副作用 。

醫(yī)學上現(xiàn)在還沒有一種藥物是針對自閉癥孩子的 ， 到目前為止還沒有哪種藥物患兒吃完以后就能夠讓所有的癥狀消退 ， 能夠治愈 。

孤獨癥兒童的治療不用手術的方式 ， 而且只有很少的孩子需要藥物治療(比如行為很偏激、攻擊性強的孩子) ， 而是主要依賴康復訓練 。

現(xiàn)在的主要康復訓練有兩種 。

一種是應用行為訓練法 ， 即分解式訓練法

把語言、動作等進行分解 ， 慢慢地教給孩子 。 這種方法的優(yōu)點是可以隨時隨地進行 ， 醫(yī)院會對家長進行系統(tǒng)培訓 ， 讓家長在家中對孩子進行訓練 。 這也是家長對孩子進行康復訓練的主要方式 。

另一種是結構式訓練法

相比上面那種 ， 這種更為系統(tǒng) ， 需要一個固定的場所 ， 運用卡片、任務、系統(tǒng)模式、提示等方法 ， 讓孩子掌握語言和日常行為 ， 培養(yǎng)孩子的視覺思維和抽象思維 。

我們每個人要做到的就是 ， 正確認識自閉癥 ， 避免因誤解而對自閉癥患者及其家庭造成傷害 ， 平等、真誠地接納他們 ， 幫助他們融入社會 。

?關愛身邊的自閉癥患者 ， 以笑容擁抱他們 ， 你不冷漠 ， 便可融化孤獨！?

順義區(qū)首兒雅稚兒童康復中心

收治范圍：小兒抽動癥、多動癥、孤獨癥、語言障礙或發(fā)育遲緩（運動發(fā)育、行為發(fā)育）等兒童 。

咨詢電話：010-81472688轉681

010-81472688轉683

咨詢時間：8：00-16：00

地 址：北京市順義區(qū)李橋鎮(zhèn)李天路李橋段5號

來源：科普中國、醫(yī)學美圖、公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學

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