原創寶寶缺鐵≠貧血！千萬別把保健品當藥品買！補過量會中毒！孕媽有缺鐵性貧血

提示您本文原始標題是：寶寶缺鐵≠貧血！千萬別把保健品當藥品買！補過量會中毒！

前幾天，有個朋友問大大：

給娃口服鐵劑，大便就會發黑，換成補鐵的保健品，就正常了，那是不是保健品更好點呢？

專家是這樣解釋的：藥品是治病用的，含鐵量較高；保健品是調節、防病用的，是多數人可以吃的安全量。治病和防病劑量是兩回事啊！

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說到保健品，近日，市場監管總局發布公告，取消21項保健功能，調整18項聲稱表述：

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我們都知道，缺鐵性貧血會阻礙寶寶的生長發育，嚴重的會影響認知、學習和行為發育。

那么，寶寶確診為缺鐵性貧血了，如何正確補充鐵劑？別急，科大大來支招。

寶寶怎么就掉進了缺鐵的坑里？

缺鐵性貧血主要發生在6個月~3歲的嬰幼兒，那么，什么樣的寶寶容易缺鐵呢？

① 先天儲鐵不足

孕媽有缺鐵性貧血，造成胎兒鐵儲備不足；早產兒、雙胎或多胎寶寶，從媽媽那里獲得的鐵較少，就易發生缺鐵。

② 鐵攝入量不足（主要原因）

寶寶出生6個月后，胎兒期的鐵儲備基本消耗，加上寶寶生長發育迅速，對鐵的需求也隨之增加。

母乳、乳制品、谷物含鐵量較低，如果未及時添加富含鐵的輔食，就可能導致缺鐵性貧血。

另外，慢性腹瀉及消化不良等病癥，也可導致寶寶缺鐵。

所以，有的時候，寶寶缺鐵這個坑，我們華麗麗地掉進去卻渾然不知啊！

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“缺鐵”到“貧血” ，有一個過程！

“缺鐵”和“貧血” ，可以說是先來后到的。準確地說，從缺鐵發展到貧血，要經歷三個階段：

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所以，寶寶輕度缺鐵，不會很快地表現出貧血，癥狀也不是那么明顯。

到了第三個階段，體內的鐵消耗得很嚴重（經歷了前兩個階段）時，才會出現缺鐵性貧血。

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所以，定期做檢查，真的很重要！

“缺鐵”和“貧血” ，誰說了算？

再說一遍，微量元素檢測不靠譜！那么，如何判斷寶寶貧血？

? 貧血的判斷

最直接有效的方法是，查血常規！

血常規中有一項血紅蛋白（Hb），是判斷是否貧血的關鍵性指標。

6個月-5歲：Hb＜110 g／L；

5-12歲：Hb＜115/L；

12-15歲＜120 g／L 。

當然，血液檢查只是參考之一，還要根據醫生的綜合評估才能確診。

前面已提到過，即使不貧血也可能會缺鐵，那么，如何判斷寶寶缺鐵？

? 缺鐵的判斷

可以進一步查血清鐵蛋白，血清鐵蛋白＜15ug/L ，就可以診斷為缺鐵。

查完，相信寶爸媽會心中有數，如果體內繼續缺鐵，就會引起血紅蛋白指標繼續下降。

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補鐵，食補放在首選！

? 補鐵方案，分年齡走！

在寶寶出生后4~6個月堅持母乳喂養，母乳中鐵含量雖低，但其吸收率可達50% ，如果是混合或配方奶喂養，選擇鐵強化配方奶。

6個月左右，是寶寶缺鐵的高峰期。要優先添加富含鐵的輔食，如強化鐵的嬰兒米粉（非自制）、瘦肉、內臟、魚肉等。

◇ 動物肝臟和血制品

含鐵量比紅肉要高，每周吃1~2次就可以。

◇ 紅肉（牛肉、豬肉等）

紅肉是補鐵的最佳選擇，禽類、魚蝦類的鐵含量遠低于紅肉。

◇ 蛋黃

含鐵量為7mg/100g ，其中的高磷蛋白會影響鐵吸收，所以不是補鐵的首選食物。蛋黃的作用更多是在于提供其他重要營養素。

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◇ 新鮮蔬菜和水果

新鮮綠葉蔬菜含鐵量較高，其中最高的是油菜，達到了5.9mg/100g ，其次是薺菜和莧菜，為5.4mg/100g ，而傳說中的補鐵高手菠菜，僅為2.9mg/100g 。

植物性食物中的鐵吸收率較低，均在10%以下，因此，也不是補鐵的最佳食物。

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◇ 維生素C（鐵的好搭檔）

維生素C可以促進鐵的吸收，以上食物搭配維生素C高的食物，如草莓、獼猴桃、橙子、番茄、深綠色蔬菜等，可以增強鐵的吸收。

吃飯時，也可以喝一杯自制橙汁。

（6個月以下，不喂任何果汁或蔬菜汁；6個月以上，作為嘗試，將果汁至少稀釋4倍。）

牛奶會妨礙鐵的吸收，所以，不要在喝牛奶時補鐵。

2-3歲寶寶，容易挑食偏食，所以，是缺鐵或貧血的高發期；3歲以后，雖然發病率下降，但對不愛吃肉的寶寶，仍然不能掉以輕心。

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? 補鐵，食補藥補雙管齊下！

如果寶寶有中、重度貧血，要在醫生的指導下口服鐵劑。

- 口服鐵劑小貼士 -

① 對于早產兒、雙胞胎及低出生體重兒，可能從出生后就需要補充鐵劑，應在醫生的指導下調整喂養和用藥方法；

② 如果是二價的鐵鹽制劑，建議餐間服用，減少對胃腸道的刺激；如果是多糖鐵復合物，飯前飯后服用均可。

因為鐵劑易造成牙齒暫時性灰黑色，所以服用后，要盡快漱口，甚至刷牙。

③ 補鐵過量會造成鐵中毒，建議補鐵3~4周，停一周后再復查血清鐵和血色素。

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