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“病從口入”你一定聽說過 ， 那“病從鼻入”呢？

前段時間 ， 《歐洲呼吸雜志》(European Respiratory Journal)上的新研究首次證明了肺炎細菌可在手和鼻子之間傳播 。

也就是說 ， 挖鼻孔也可能會患上肺炎 。 （嚇得我趕緊縮回了“罪惡”的手）

寶寶的頭號殺手

引發肺炎的病因 ， 主要有病毒、細菌、支原體感染這3個 。 其中最常見的就是細菌性肺炎 ， 前面提到的挖鼻孔 ， 指的就是細菌感染引發的肺炎 。

而提到兒童細菌性肺炎 ， 不得不說到這個“大壞蛋”——肺炎鏈球菌 ， 因為它是導致兒童細菌性肺炎的首要元兇 。 在我國 ， 每年約有174萬名5歲以下的兒童感染肺炎鏈球菌 ， 每17分鐘就有一名嬰幼兒死于肺炎鏈球菌 。

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這家伙最喜歡寄居在人的鼻咽部 ， 雖然在身體表面也存在 ， 但是一般不會產生什么危害 。

然而一旦進入了“呼吸道” ， 它就要開始“興風作浪”了 。

以前都知道 ， 肺炎鏈球菌是通過空氣或飛沫傳播的 ， 而上面提到的最新研究卻發現 ， 通過手鼻的直接接觸 ， 它也會進入呼吸道 。

所以 ， 在挖鼻孔的時候 ， 很可能會將這個細菌帶入鼻孔內 ， 增加患肺炎的風險 。

尤其是孩子 ， 他們一天到晚 ， 爬上爬下 ， 東摸摸西摸摸 ， 手上的細菌肯定不少 。 如果再有挖鼻孔的壞習慣 ， 那么沾染肺炎鏈球菌的幾率就會大大增加 。

如何判斷孩子是不是肺炎？

早期的肺炎和感冒就像兩個雙胞胎 ， 讓很多家長傻傻分不清......

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教大家一個初步的診斷法

1、聽咳聲：相比于感冒咳嗽 ， 肺炎患兒的咳嗽聲音更為劇烈、頻繁、有深度、而且有痰 ， 如果發現嗓子總有呼嚕的帶痰聲 ， 可能是肺炎 。

2、看鼻翼：患肺炎的寶寶 ， 鼻翼兩側會出現煽動呼吸 ， 在吸氣時胸廓或者肋間隙出現明顯的凹陷 。

3、精神狀態：肺炎寶寶的精神狀態、食欲特別不好 。 普通的發燒患兒退燒后就會恢復精神狀況 。 普通感冒發燒3天左右 ， 持續5-7天時 ， 就有可能是肺炎的前兆 ， 應立即帶寶寶到醫院就診 。

得了肺炎 ， 如何護理？

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家庭護理

1、寶寶患病后 ， 要多休息 ， 保持室內安靜和空氣流通;

2、一歲以內的小寶寶 ， 可以少量多次的喂奶 ， 注意控制奶速 。 大一些的寶寶 ， 注意補充蛋白質 ， 多吃新鮮的蔬菜和水果 ， 在患病期間要以清淡易消化、流質半流質的食物為主；

3、遵醫囑 ， 按時吃藥 ， 不可以隨意減藥或加大劑量；

4、及時清除鼻腔內的分泌物 ， 以保持呼吸道的通暢 。 經常給寶寶更換體位 ， 寶寶在咳嗽的時候 ， 可以幫寶寶拍拍后背 ， 使痰液松動 ， 以利于痰液的咳出 。

5、體溫在 38℃ 以下的低熱 ， 可讓寶寶多喝溫熱水 ， 同時用涼水毛巾擦拭物理降溫 。 體溫高于38.5℃ 時 ， 可以給寶寶口服對乙酰氨基酚或布洛芬（服藥需間隔4—6小時）

這5種情況需住院

* 嘴巴四周呈青紫色;

* 伴有呼吸困難 ， 需氧氣支持;

* 無法服藥 ， 吃了就吐;

* 肺炎反復發作;

* 家庭護理不到位 ， 患兒治療配合度差 。

如果孩子出現了以上情況 ， 需住院治療 。

如何預防小兒肺炎

接種疫苗

肺炎球菌疫苗是預防肺炎球菌感染最有效的手段 。 及時接種疫苗可以有效降低感染風險 ， 為孩子的健康多加一道防線（尤其是2歲以下的寶寶） 。

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目前嬰幼兒肺炎球菌疫苗是唯一可用于6周齡到15月齡寶寶的疫苗 。

日常護理

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參考資料：

http://www.immunize.org/laws/

http://nip.chinacdc.cn/zstd/ymzs/

http://data.unicef.org/topic/child-health/pneumonia/

中華預防醫學會.中華流行病學雜志. 2012;33(11):1101-10.

豆苗媽的話

寶寶生病 ， 爸爸媽媽最著急 ， 恨不得代替寶寶生病 。 其實 ， 只要養成良好的衛生習慣（勤洗手 ， 別亂挖鼻孔） ， 及時接種疫苗 ， 仔細觀察、對癥處理 ， 肺炎也沒那么可怕！

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