近8成孩子睡不夠8小時，你家娃睡夠沒？
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熱點站站隊
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今天是世界睡眠日 ， 主題是“健康睡眠 ， 益智護腦” ， 呼吁大眾關注睡眠、保護心腦 。 中國睡眠研究會發布的《2019中國青少年兒童睡眠指數白皮書》顯示 ， 中國6到17周歲的青少年兒童中 ， 超六成睡眠時間不足8小時 ， 課業壓力成為影響孩子睡眠的第一因素 。 南都N D X實驗室發起了“超六成青少年睡眠不足8小時 ， 你家孩子睡夠了嗎？”的熱點站站隊互動 ， 78 .7%的受訪網友表示 ， 自家的孩子沒有睡夠8小時 。
“從我的睡眠門診來看 ， 我們青少年兒童的睡眠更多的是被抑郁、扁桃體腺樣體肥大等原發疾病以及電子產品在剝奪 。 ”暨南大學附屬第一醫院睡眠中心潘集陽教授表示 。
孩子被作業剝奪睡眠？
糾正孩子的態度提高作業效率
在此次南都發起的網絡站隊中 ， 不少家長表示自己孩子的睡眠不足 ， 是因為作業多 ， 孩子寫得不快 ， 所以經常不能早睡 。
網友“莽莽林?！闭f ， 每科老師都覺得作業不多 ， 都可以在一小時左右完成 ， 可語文、數學、英語、物理、化學、政治、地理、生物、歷史9門課 ， 還有一些手工制作、生活實踐、體育運動 ， 加起來數量就很多了 。
網友“U嘛”也說 ， 如果完全按照老師要求完成作業 ， 估計得到晚上10點 ， 然后再洗澡 ， 孩子還想玩一會 ， 就要11點才能睡覺 ， 第二天還得早起到校早讀 ， 孩子睡眠嚴重不足 。
不過 ， 也有家長表示 ， 這跟孩子的自覺性有關系 。 家長林女士說 ， 她發現雖然各科老師都有布置作業 ， 看似很多 ， 但其實還是能完成的 。 “曾經有一次 ， 孩子還沒開始做就說作業很多 ， 這會說要上廁所 ， 那會又說要喝水 ， 就是不動筆 。 ”林女士說 ， 當時在她監督下 ， 孩子一小時內已經完成了所有作業 ， “關鍵是要糾正孩子應對作業的態度 ， 拖拖拉拉又不專心 ， 凌晨也做不完 。 ”
潘集陽據此表示 ， 睡眠對孩子的生長發育影響還是非常巨大的 。 未成年人對于睡眠的需求量 ， 應該是在成人的基礎上多出一個小時的 。 如果說成人的科學睡眠時間是7.5小時 ， 那么少年兒童的睡眠時間則需要達到8.5小時 。 “青少年長期缺覺 ， 肯定對身高、智力都有一定的影響 。 比如會導致注意力缺失 ， 認知功能下降 ， 學習變差 ， 情緒上易怒 。 ”
但對于睡眠門診中出現的被作業剝奪睡眠的孩子 ， 現代醫學似乎也沒有太多的應對方案 。 “倒是美國的一個研究報告值得我們借鑒 。 ”潘集陽表示 ， 美國睡眠領域的研究發現 ， 在對同一個學校孩子進行的對照中可以發現 ， 每天早上9點上學的孩子 ， 要比8點30分上學的孩子平均分高出1.5分 ， 而8點30分上學的孩子則比8點上學的又平均高出1分多 。
“從人體的生物節律來說 ， 我們的孩子上學時間還是有點早了 。 8點上課 ， 往往7點就要起床” ， 潘集陽表示 。
被電子產品、網絡剝奪睡眠
解決方案只能是“斷網”
潘集陽表示 ， 睡眠具有鞏固記憶、促進腦功能發育、促進體力與精力恢復、促進生長、增強免疫功能、保護中樞神經功能 。 睡覺時大腦并非進入“關閉”模式 ， 大腦仍處于高速運轉狀態 。
在互聯網時代 ， 全民熬夜 。 手機 ， 帶來了極大的方便 ， 但是也給我們的生活、睡眠帶來新的挑戰 。 加班熬夜、刷手機熬夜、狂歡熬夜、習慣性熬夜等等情況屢見不鮮 。 據世界衛生組織調查 ， 世界范圍內約1/3的人有睡眠問題 ， 我國有各類睡眠障礙者約占人群38% ， 高于世界的27%比例 。 “睡不著、睡不醒和睡不好”三大類90余種睡眠疾病 ， 不僅影響成人 ， 其實也影響孩子 。
在潘集陽的門診中 ， 類似因網癮、電游而嚴重影響睡眠的少年、兒童也很常見 。 對于這一類孩子的睡眠 ， 睡眠門診同樣能夠給予的解決方案不多 。 “很多家長都自行總結出了一套斷網、斷電子產品的解決方案 。 只要不引起孩子過激的反對 ， 這不失為一個方案 。 ”
潘集陽表示 ， 電子產品對睡眠、精神的影響不言而喻 。 電子產品生產商韓國三星曾專門做過一個研究 ， 睡前看兩個小時智能手機的人 ， 不論成人、孩子其第二天的警覺性會降低、過度嗜睡、疲勞 ， 甚至緊張焦慮情緒明顯增加 。
“其實之前美國哈佛大學的入校生來源數據調查比較有代表性 ， 比如一半以上的哈佛新生沒有推特(歐美國家的網絡社交工具) ， 超過80%的新生不用Facebook(另一種社交工具) 。 這個例子告訴我們 ， 學習優秀的孩子其實都是會屏蔽這些成癮性社交工具的 。 ”
患有影響睡眠的原發疾病
要及時就醫診治
15歲的張同學 ， 是潘集陽接觸的另一大類睡眠剝奪少年兒童 。
年僅15歲的張同學 ， 上課打瞌睡3年多了 ， 處在高速生長發育階段的她近半年還會因為走著走著就睡著而摔倒 。 在進入暨南大學附屬第一醫院睡眠中心潘集陽教授的診室前 ， 她和家人聽都沒有聽說過有“發作性睡病”這么一種怪病 。 孩子的睡眠出了問題 ， 但出問題還是有跡可循 ， 能夠對癥治療的 。
她從小學5年級開始 ， 上課經常打瞌睡 ， 上初中后情況加劇 ， 即使是課程感興趣也控制不住瞌睡 。 近半年只要大笑則誘發無力 ， 在食堂吃飯 ， 聽到同學講笑話 ， 雙手立馬無力 ， 拿不住筷子 ， 或無法笑出聲 ， 身體還會突然倒下 ， 恢復到正常情況需要近一分鐘 。 她本人也納悶 ， 晚上感覺睡眠質量挺好 ， 怎么白天還是有強烈的睡意？曾到當地醫院就診 ， 具體病因不詳 ， 因嚴重影響學習 ， 多次想放棄學業 。
張同學的Epw orth嗜睡量表分值達18分 ， 潘集陽了解她的病史后 ， 建議張同學做首夜導睡眠監測(PSG)和第二天的多次睡眠潛伏時間實驗(M SLT )檢查 。 最后確診為“發作性睡病” 。
發作性睡病是一種原因不明的慢性睡眠障礙 ， 臨床上以不可抗拒的短期睡眠發作為特點 ， 多于兒童或青年期起病 。 “小張是比較典型的發作性睡病 ， 這種病的患者國外報道通常發現在10- 20歲開始起病 ， 人群患病率為0 .02%-0 .18% ， 男性和女性比例相當 ， 如果起病于兒童期 ， 男女比例約為2：1 ， 我國目前暫無具體的患病率報道 ， 大約為0 .07% 。 這種病也可以表現為夜間睡眠差 ， 除了要詳細地詢問病史 ， 還需要做量表的篩查 。 ”經過一段時間的治療 ， 張同學病情有了明顯的好轉 ， 恢復正常生活學習 。
除了類似的發作性睡病 ， 其他諸如腺樣體肥大、扁桃體肥大 ， 對于孩子睡眠的影響也是非常大的 。 這類孩子表現為睡覺打鼾 ， 睡眠期通氣嚴重不足 。 “這在睡眠?？剖亲顬槌Ｒ姷囊蛩?。 這類孩子需要接受睡眠監測 ， 明確原因后要及早手術糾正肥大的腺樣體、扁桃體 。 ”
兒童型雙向抑郁
正常睡眠的又一大殺手
除開原發疾病、電子產品對睡眠的影響 ， 來看睡眠障礙的另一大未成年群體則是典型的精神心理疾病所致 。 “剝奪孩子睡眠最主要的精神心理疾病 ， 那就是兒童抑郁 ， 多表現時而亢奮、時而低落的雙向抑郁 。 尤其是在重要的考試、比賽等關鍵時間節點前 。 ”潘集陽表示 ， 這一類孩子也非常常見 ， 年齡最小的甚至只有八歲 。 “孩子一會興奮不已 ， 一會情緒低沉 。 然后直接影響到睡眠 ， 睡著了非常容易驚醒 ， 進而又導致白天非常的暴躁、易怒 。 ”
在服用了情緒穩定劑后 ， 潘集陽對孩子隨訪了四個多月 。 病好了 ， 睡眠有明顯改善 。 可孩子家長也就自行停藥了 。 “這絕對是個誤區 ， 很多家長都覺得是藥三分毒 ， 但那是指在沒有專業指引情況下的用藥風險 。 如果在專業指導下用藥 ， 只會治病 ， 改善情況 。 ”
采寫：南都采訪人員 王道斌 葉思茗 通訊員 張燦城
作者：王道斌 葉思茗
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