提示您本文原始標題是：新生嬰兒屁股上長個大包 ， 什么病??？

　　前些日子 ， 剛出生不久的小寶寶安安住到了首都醫科大學三博腦科醫院脊髓脊柱診療中心 。 小安安出生的時候 ， 左側屁股上邊就有個大包塊兒 ， 因為安安是父母的第一個寶寶 ， 焦急的父母很想知道他們的孩子到底得了什么??？這個病好不好治？對孩子以后的生長發育有沒有什么影響？

張女士一家生活在成都 ， 夫妻兩人都30多歲 ， 很想要個孩子 。 得知張女士懷孕后 ， 一家人都非常高興 ， 對這個孕婦更是關懷備至 ， 吃的喝的各種營養品一應俱全 。 本來一切都很順利 ， 沒想到張女士在懷孕34周產檢的時候發現了異常 ， 因為羊水較多 ， 做B超后發現胎兒腰骶部有個包塊兒 ， 進一步核磁檢查后 ， 仍不能確定這個包塊是什么 。 到小安安出生后3天 ， 再次接受了核磁檢查 ， 被確診為“脊髓栓系綜合征；骶骨先天性脊柱裂；骶2、3脊膜膨出；腰4下緣椎管內脂肪瘤” 。

沒想到孩子剛出生就疾病纏身 ， 小安安的父母都很著急 。 因為孩子太小 ， 手術風險很大 ， 當地醫院建議他們到首都醫科大學三博腦科醫院找脊髓脊柱專家范濤教授 。 于是小安安在滿月后住進了三博脊髓脊柱診療中心 。

范濤教授介紹 ， 孩子骶尾部包塊大小有4×4×3厘米 ， 診斷已經很明確 ， 是先天性疾病 ， 需要手術治療 ， 這種先天性疾病的發病率比較高 ， 應引起家長的注意 。 由于孩子實在太小了 ， 體重只有6斤多 ， 對手術的耐受力會比較差 ， 為了保證手術安全 ， 孩子還需要再長點體重 。

小安安在醫院住了兩周的時間 ， 體重終于長到了8斤多 ， 范濤教授團隊為小安安做了脊髓栓系松解術+脂肪瘤切除術 ， 術中全程神經監測 ， 孩子的脊髓神經都非常纖細 ， 稍不注意神經就會被碰斷 ， 對術者的精細操作要求很高 ， 脂肪瘤與脊髓、神經根粘連包裹 ， 終絲發育不明顯且與神經根混合在一起 ， 在神經電生理監測下用刺激器反復確認神經根并加以保護 ， 給予脂肪瘤近全切除 ， 脊髓、神經根予以粘連松解 ， 手術成功結束 。

手術后 ， 小安安恢復很快 ， 哭聲響亮 ， 雙腿活動有力 ， 飲食和大小便都很正常 ， 順利出院 。

范濤教授介紹說 ， 這個病通常跟孕媽媽葉酸缺乏有關 ， 葉酸缺乏會使孩子神經系統發育不夠健全 ， 先天性發育缺陷出現脊柱裂 ， 神經管閉合不全導致他的脊椎椎板出現一個孔 ， 脂肪組織、脊髓和脊膜都可以從這個孔里邊出來 ， 就形成了一個脂肪瘤 ， 脂肪瘤又和脊髓、神經粘連在一起 ， 脂肪瘤不僅對脊髓和神經造成壓迫 ， 還在牽拉神經 ， 如果不治療 ， 小安安癥狀會越來越明顯 ， 造成腰背部疼痛 ， 還會引起雙下肢和大小便功能障礙 ， 給正常的生長發育帶來影響 。

范濤教授提醒準媽媽們 ， 孕期一定要及時適量補充葉酸 ， 葉酸缺乏可導致孩子出現先天性的神經系統疾病 ， 如果孩子出現這種疾病 ， 也不要過于慌張 ， 及早手術治療 ， 如果得到早期治療 ， 就可以解除這個病對他的發育造成的影響 。

文/李亞靜

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