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注意！1歲女童經常用它，竟染上怪?。缀趺總€家庭都有…

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江蘇的于先生女兒今年1歲出頭 ， 和其他寶寶不同的是 ， 孩子兩個腮幫子像是“充了氣”一樣 。

經醫生診斷 ， 孩子患有高血糖、結石、發育遲緩等問題 。 而造成這一切的罪魁禍首 ， 竟然是一款寶寶天天用的護膚品 。


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究竟是什么“護膚品” ， 能讓孩子染上“怪病”？

01

于先生表示 ， 孩子在40天的時候出現“紅屁股”現象 ， 經人推薦使用一款某品牌紫草維膚膏 ， 價格不貴還見效快 ， 僅僅兩三個小時之后 ， 孩子的紅屁股就明顯好轉 。

紫草膏上寫著屬于護膚品 ， 不含藥物 ， 也沒有介紹使用次數 ， 也沒有告知兩周要停藥 。

而且效果如此之快 ， 所以基本每天都會給孩子使用 。

但孩子長到八個月大時 ， 出現發育遲緩的問題 ， 并伴隨“兩個腮幫子像是'充了氣'一樣 ， 眉毛也特別濃 ， 有時聽到骨頭嘎吱嘎吱地響 。 ”的問題 。

最終醫生診斷 ， 孩子身上出現的一系列問題都是氯倍他索丙酸脂激素導致 ， 而紫草膏中恰巧含有這種成分 。

由江蘇省食品藥品監督研究院出具的檢測報告中 ， 紫草膏確實含有氯倍他索丙酸脂 。

糖皮質激素如果大劑量使用 ， 會抑制生長 。 表現為滿月臉 ， 多毛 ， 身上胖四肢瘦的情況 。 嚴重的甚至會出現高血壓、鈣代謝異常等 。

由于紫草膏屬護膚品類 ， 在《化妝品安全技術規范》中明令禁止化妝品中不得添加對人體健康產生危害的成分 ， 按照國家質檢總局等部門聯合發布的國標中也明確規定 ， 化妝品中不得添加包括“氯倍他索丙酸脂”在內的41種糖皮質激素類 。

輕度尿布疹（無癥狀的輕度紅斑 ， 皮膚凸起位置有 ， 整體皮膚很好） ， 只需更及時的更換尿不濕 ， 清洗小屁股后用棉巾拍干或自然晾干皮膚水分 ， 再涂上厚厚一層含氧化鋅的護臀霜 ， 光著小屁股晾干后再穿上尿不濕即可 。

尿布疹超過3天無改善 ， 并且是成片的紅斑、紅斑上出現丘疹、丘皰疹或小水皰等中度表現；甚至糜爛滲液或淺潰瘍 ， 膿皰等表現的重度尿布疹 。

以上兩種情況則需要使用藥膏來治療 ， 一般藥膏的使用時間不超過1~2周 ， 沒有緩解的話 ， 則要就醫治療 。

繼發真菌感染的尿布疹 ， 可使用曲安奈德益康唑乳膏（如派瑞松） 。

繼發細菌感染的尿布疹 ， 可使用莫匹羅星軟膏（如百多邦）、紅霉素眼膏或者金霉素眼膏等 。

真菌性感染 ， 最大特征是牛肉樣暗紅斑 ， 周圍有散在的衛星病灶 ， 全部會陰部生殖器（比如陰囊、陰唇）都非常容易被感染到 。

使用治療性藥物的同時 ， 仍然需要在涂了這些藥之后涂抹一層含氧化鋅成分的護臀霜來隔離糞便尿液 。

家長給孩子挑選護膚品時 ， 一定要多加留意配料表 。 除紫草膏之外 ， 平時給孩子用的一些海淘藥品可能并不合理 ， 也不一定適合寶寶 。

下面有請叨叨的老朋友@林萍萍 醫生 ， 和大家聊一聊哪些海淘藥不推薦給孩子用！快拿出小本本吧！


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02

一些標有“夜啼易驚”、“睡眠不寧”的“＊＊丹”、“＊＊散” ， 看了說明書才發現含有朱砂 。

朱砂是硫化汞 ， 是一種古老的顏料 ， 也是中國的傳統藥材 ， 多數含有朱砂的藥方都標榜作用是“定驚”、“安神” ， 即使在一些兒科藥物中也是如此 。

國際公認元素汞和無機汞化合物具有極高的毒性 ， 因此含朱砂的中藥的安全性和有效性近來引起了極大的關注 ， 美國FDA、香港特別行政區政府衛生署、紐約市衛生局都發布了關于特別高汞含量中藥的警報 。

中國衛生部也密切關注中藥中的汞含量 ， 2015年的中國藥典建議朱砂日用量從原來的0.3-1.5g降低至0.1-0.3g ， 國內學者也做了朱砂的安全性的探討 ， 比如“中國藥科大學藥物分析教研室藥物質量控制與藥物警戒教育部重點實驗室”2017年在《Journal of Trace Elements in Medicine and Biology》發布關于“中藥朱砂中汞的生物可及性及健康風險評估”這篇文章：文章中提到：

翻譯為：由于汞的消除半衰期比較長以及兒童對汞毒性高度敏感 ， 因此應避免用于長時間口服和作為兒科藥物 。

所以家長購買這類產品需看清配料表 。

03

同樣受家長歡迎的還有外用的“＊＊油”、“＊＊水“ ， “＊＊人” ， 這類產品主要寶寶嘔吐、腹痛時涂抹腹部 ， 或者口服幾滴 ， 很多家長覺得即使不內服 ， 外用這類產品也比較安全放心 。

其實不然！家長仍需看清這類產品的配料 。

例如 ， 有些含有高濃度的酒精“Alcohol” ， 比例達80% ， 比我們臨床使用醫用酒精濃度75%還要高 ， 寶寶皮膚嬌嫩 ， 酒精類制劑外用刺激性大 ， 我們也不推薦給用來給寶寶揉肚子；而且寶寶皮膚屏障薄 ， 容易吸收酒精成份 ， 如果短時間大量涂抹 ， 容易造成酒精中毒 。

再例如 ， 有些產品含有樟腦 ， 因樟腦對兒童有導致難治性癲癇的潛在毒性 ， 所以在美國的OTC商品中樟腦濃度限制為不超過11% ， 但部分商品并未標注明確濃度 ， 所以購買也需謹慎 。

香港衛生署在2010年5月28日發布公告 ， 提醒市民警惕使用某款“驅風油” ， 因其同時含有“樟腦” 和“水楊酸甲脂”兩種成份 ， 大面積使用或服用可造成嚴重副作用 ， 尤其對于兒童更容易出現 ， “水楊酸甲脂”也容易使兒童患我們前面提到的“瑞氏綜合征” ， 這個病致死率高達30% 。

04

還有一些藥品的成份并沒有比國內的藥物高明 。

比如某“＊＊止瀉粉” ， 成份就是凍干的“死掉”的乳酸桿菌、培養基以及賦形劑 ， 效果可能還不如國內非常便宜的“乳酸菌素片” 。

面包超人：“綠色面包超人”成分是：撲爾敏、麻黃堿和甘草提取物 ， “藍色面包超人”成分：可待因、甲基麻黃堿 。

而可待因長期服用會造成藥物依賴 ， 并且會損傷中樞神經 ， 也有呼吸抑制的風險 。

前段時間 ， 國家藥品監督管理局（CFDA）發布了一項重磅消息 ， 將含有可待因的國民止咳藥品 ， 正式拉入 18 歲以下青少年兒童禁用的黑名單 。

西藥包裝盒上通用名有“可待因”或“待因”字樣的就是含有可待因的藥 。

另外 ， 一些標注罌粟殼、復方樟腦酊等成分的藥品 ， 也含有可待因、嗎啡的類似成分 ， 有類似副作用 。

Otriven嬰兒滴鼻劑：成分是0.025%氫氧化賽洛唑啉 ， 作用是通過收縮腫脹的鼻部毛細血管 ， 來達到緩解鼻塞的目的 ， 一些家長買來幫助寶寶緩解鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀 。

這款滴鼻劑的作用方式與偽麻黃堿相似（偽麻黃堿或去氧腎上腺素之類的減充血劑大量攝入會導致兒童過度嗜睡） 。

對于嬰幼兒 ， 如果毛細血管長時間處于收縮狀態 ， 對鼻部的正常功能是有一定影響的 。

小寶寶如果意外使用過量 ， 還容易導致嚴重的中樞抑制作用 。

國內相應的滴鼻劑雖然只有0.05%和0.1%濃度劑型的 ， 但只有3歲以上兒童的參考使用劑量 ， 基本上不會用于嬰兒 。

無比滴：日本無比滴火了一段時間 ， 家長買來驅蚊或者蚊蟲叮咬 ， 每逢夏季賣得脫銷 。 無比滴成分還有苯海拉明 。

苯海拉明屬于第一代抗組胺藥 ， 副作用相對較大 ， 藥典也明確規定新生兒、早產兒禁用 。

寶寶皮膚比較嬌嫩、皮膚屏障比較薄 ， 如果大面積涂抹 ， 吸收太多 ， 容易引發毒副作用 。

這里需要說明一下 ， 如果醫生在開藥的時候 ， 給你明確說明了這個藥雖然是不推薦給孩子使用的 ， 但是目前孩子病情需要 ， 需要超說明書使用 ， 雖然可能存在副作用 ， 但是不用的話 ， 沒有其他藥物替代 ， 孩子受傷害更大時 ， 是可以使用的 ， 比如阿司匹林 。

當然 ， 如果醫生啥都不說 ， 自己知識貯備不夠 ， 還在給孩子使用禁止用的藥品 ， 自己也說不出來所以然 ， 那就堅決不用 。 比如尼美舒利 ， 比如中藥注射劑 。

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