新生兒體內(nèi)發(fā)現(xiàn)耐藥基因，寶寶剛出生就將面臨“無藥可治”？有40%的耐藥基因同時(shí)出現(xiàn)在嬰兒和母親

提示您本文原始標(biāo)題是：新生兒體內(nèi)發(fā)現(xiàn)耐藥基因，寶寶剛出生就將面臨“無藥可治”？

作者：一李塵埃

編輯：Yuki

一想到剛出生的嬰兒，大家腦海中浮現(xiàn)的往往是可愛、純凈和希望這些美好的詞匯。但近年來，一個(gè)非常不友好的關(guān)鍵詞——耐藥性，被加在了嬰兒身上。誰也不會(huì)想到，可愛的寶寶們，竟然也有可能攜帶著耐藥細(xì)菌。

----新生兒體內(nèi)發(fā)現(xiàn)耐藥基因，寶寶剛出生就將面臨“無藥可治”？ //---- http:// //

可愛的寶寶們，竟然也有可能攜帶著耐藥細(xì)菌。圖片來源：Pixabay

耐藥寶寶屢見報(bào)道

雖然一些關(guān)于抗生素濫用、超級(jí)細(xì)菌及耐藥基因污染等報(bào)道已經(jīng)屢見不鮮，但是對于剛剛出生的嬰兒，我們似乎很難將其與耐藥細(xì)菌聯(lián)系到一起。

但已經(jīng)有許多案例表明，即便剛剛出生，一些寶寶就有可能具有了耐藥性！這樣的寶寶被人們稱為“耐藥寶寶” ，由于新生兒免疫系統(tǒng)薄弱，易受到感染，耐藥寶寶們一旦被致病菌感染，將給他們的健康帶來很大的威脅。

----新生兒體內(nèi)發(fā)現(xiàn)耐藥基因，寶寶剛出生就將面臨“無藥可治”？ //---- http:// //

2010年一則新聞：《剛出生就成耐藥寶寶》。圖片來源：大河報(bào)

廣州市婦嬰醫(yī)院曾搶救過一名需抗生素治療的新生兒，居然發(fā)現(xiàn)他體內(nèi)的細(xì)菌對7種抗生素具有耐藥性——為了搶救這名新生兒，當(dāng)時(shí)能用到的頂級(jí)抗生素都用上了，仍然無效[1] 。除了廣州，在青島、濟(jì)南和北京等地都有過“耐藥寶寶”的出現(xiàn) 。有數(shù)據(jù)顯示，在全世界范圍內(nèi)每年有超過20萬新生兒因出現(xiàn)由于耐藥細(xì)菌導(dǎo)致的感染而死亡[2] 。

由此可見， “耐藥寶寶”在全球都已經(jīng)成為一個(gè)不容小覷的嚴(yán)峻問題。

寶寶體內(nèi)的耐藥基因來自何處？

為了找到“耐藥寶寶”的成因，國內(nèi)外科研工作者做了大量工作。通常，耐藥基因的產(chǎn)生與抗生素的濫用有緊密聯(lián)系，但研究者們發(fā)現(xiàn) ，一些從未服用過抗生素的新生兒，腸道內(nèi)也會(huì)含有非常豐富的耐藥基因。

----新生兒體內(nèi)發(fā)現(xiàn)耐藥基因，寶寶剛出生就將面臨“無藥可治”？ //---- http:// //

腸道微生物的耐藥基因從何而來？圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

那么，這些耐藥基因是從哪里來的呢？對此，研究者們從不同角度展開了研究。

母親的耐藥基因會(huì)傳播給嬰兒

一些研究者提出假設(shè)：既然這些新生兒不是由于服用抗生素導(dǎo)致了耐藥性，那有沒有可能是從母親那里“繼承”了一些耐藥基因呢？

----新生兒體內(nèi)發(fā)現(xiàn)耐藥基因，寶寶剛出生就將面臨“無藥可治”？ //---- http:// //

小家伙可能生來就有母親的抗藥基因。圖片來源：PEXELS

就在近日，剛剛發(fā)表在《自然通訊》上的一項(xiàng)研究證實(shí)了這一可能性[2] 。

為了檢測耐藥基因從母親傳遞給嬰兒的過程，研究人員跟蹤采集了16名0-6個(gè)月齡嬰兒的糞便樣本，同時(shí)采集他們母親的糞便和乳樣。通過提取這些樣品的DNA進(jìn)行分析，他們評(píng)估了母親體內(nèi)的微生物對嬰兒腸道細(xì)菌耐藥性的影響。

結(jié)果顯示，這些樣品中都發(fā)現(xiàn)了抗生素耐藥基因。與其他母親相比，嬰兒中的耐藥基因與自己的母親更類似。有40%的耐藥基因同時(shí)出現(xiàn)在嬰兒和母親的腸道中。另外有20%耐藥基因同時(shí)出現(xiàn)在嬰兒和母乳中。這就說明，在一定程度上，母親確實(shí)可以將耐藥基因傳遞給自己的孩子。耐藥基因的來源不僅有腸道，還有母乳。

是否要放棄母乳喂養(yǎng)？

看到乳汁中出現(xiàn)耐藥基因，你或許感到有些緊張。耐藥基因來自細(xì)菌，而在大多數(shù)人的意識(shí)里，母乳應(yīng)該是無菌的。確實(shí) ，在早些時(shí)候，人們普遍認(rèn)為未受感染的母乳中是無菌的。但近來研究發(fā)現(xiàn) ，母乳中其實(shí)也含有微生物[3] ，并且有近千種不同的細(xì)菌。

----新生兒體內(nèi)發(fā)現(xiàn)耐藥基因，寶寶剛出生就將面臨“無藥可治”？ //---- http:// //

母乳中其實(shí)也含有微生物，并且有近千種不同的細(xì)菌。圖片來源：Pixabay

母乳中含有這么多細(xì)菌，檢測到耐藥基因也就不奇怪了。那么，母乳中含有耐藥基因，那是否意味著我們要放棄母乳喂養(yǎng)了呢？為此，研究人員對比了不同母乳喂養(yǎng)時(shí)間下嬰兒體內(nèi)耐藥基因的比例。結(jié)果卻發(fā)現(xiàn) ，母乳并不會(huì)增加?jì)雰旱哪退幓?，反而在6個(gè)月前停止母乳喂養(yǎng)的嬰兒，其體內(nèi)的耐藥基因會(huì)更多。

這是為什么呢？原來，研究人員發(fā)現(xiàn) ，母乳中的些細(xì)菌往往是與人體共生的，一般不會(huì)引起疾病。與此同時(shí) ，母乳喂養(yǎng)會(huì)增加?jì)雰耗c道中雙歧桿菌等益生菌的數(shù)量，這些益生菌能抑制有害細(xì)菌的生長。統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)表明，嬰兒腸道內(nèi)耐藥基因的數(shù)量會(huì)隨著雙歧桿菌數(shù)量的增多而降低。據(jù)此，該研究團(tuán)隊(duì)推薦：嬰兒至少要接受6個(gè)月的母乳喂養(yǎng) 。

整個(gè)研究說明， “耐藥寶寶”的出現(xiàn)與母親體內(nèi)的微生物有著最直接關(guān)系。 “耐藥寶寶”的耐藥基因主要是通過“繼承”媽媽身上的細(xì)菌而獲得的。

醫(yī)院環(huán)境也會(huì)影響嬰兒

從前面的研究可以看出，來自母親的耐藥基因占到一半左右，那么除了母親，耐藥寶寶現(xiàn)象的出現(xiàn)是不是還有別的因素？

國內(nèi)學(xué)者做了類似的研究[4] ，他們除了采集母嬰的樣品，還采集了醫(yī)院空氣樣品。結(jié)果在醫(yī)院的空氣和嬰兒的糞便中發(fā)現(xiàn)了共同的耐藥基因。他們進(jìn)一步對空氣和嬰兒糞便來源的表皮葡萄球菌進(jìn)行分型，發(fā)現(xiàn)兩種來源的表皮葡萄球菌為相同類型。這說明除了母親來源，醫(yī)院空氣等外界環(huán)境因素也對“耐藥寶寶”的形成具有潛在作用。

----新生兒體內(nèi)發(fā)現(xiàn)耐藥基因，寶寶剛出生就將面臨“無藥可治”？ //---- http:// //

醫(yī)院空氣等外界環(huán)境因素也對“耐藥寶寶”的形成具有潛在作用。圖片來源：Pixabay

另外，分娩方式也可能對“耐藥寶寶”帶來影響。比如，順產(chǎn)嬰兒接觸到的微生物主要源于母親的糞便和產(chǎn)道，主要為不動(dòng)桿菌、雙歧桿菌等；剖腹產(chǎn)兒接觸的微生物則源于所接觸的周圍環(huán)境如手術(shù)環(huán)境、醫(yī)療器械及護(hù)理人員的手，主要為檸檬酸桿菌、大腸桿菌等[5] 。但這樣的影響是否為耐藥寶寶的成因之一仍需進(jìn)一步研究驗(yàn)證。

----新生兒體內(nèi)發(fā)現(xiàn)耐藥基因，寶寶剛出生就將面臨“無藥可治”？ //---- http:// //

分娩方式也可能對“耐藥寶寶”帶來影響。圖片來源：Pixabay

嬰兒體內(nèi)有耐藥基因，是否就意味著會(huì)出現(xiàn)感染，發(fā)生文章開頭那樣搶救耐藥寶寶的案例呢？其實(shí)不然，雖然檢測出耐藥基因，但帶有這些基因的細(xì)菌的未必就是致病菌，也不等同于一定會(huì)生病。

但值得注意的是，由于微生物之間的耐藥基因是可以相互傳遞的，一旦致病菌在“耐藥寶寶”的腸道內(nèi)獲得了多個(gè)耐藥基因，繼而引發(fā)感染，就很難治療了。所以說嬰兒腸道內(nèi)耐藥基因的增多仍然不是一個(gè)好跡象，需要引起人們更多的注意，以做好防范措施，保證寶寶健康成長。

作者名片

----新生兒體內(nèi)發(fā)現(xiàn)耐藥基因，寶寶剛出生就將面臨“無藥可治”？ //---- http:// //

題圖來源：Pixabay

參考文獻(xiàn)：

1.http://news.163.com/10/1126/07/6MD8R4K600014AED.html

2.P?rn?nen, Katariina, et al. "Maternal gut and breast milk microbiota affect infant gut antibiotic resistome and mobile genetic elements." Nature communications 9.1 (2018): 3891.

3. McGuire, Michelle K., and Mark A. McGuire. "Got bacteria? The astounding, yet not-so-surprising, microbiome of human milk." Current opinion in biotechnology 44 (2017): 63-68.

4.張坤明. 新生兒腸道耐藥基因調(diào)查及來源研究[D]. 2017.

5.Dominguez-Bello, Maria G., et al. "Partial restoration of the microbiota of cesarean-born infants via vaginal microbial transfer." Nature medicine 22.3 (2016): 250.

----新生兒體內(nèi)發(fā)現(xiàn)耐藥基因，寶寶剛出生就將面臨“無藥可治”？ //---- http:// //

別讓孩子成為“耐藥寶寶”

【拓展閱讀】如何識(shí)別寶寶肺炎？有了這串珠子，爸媽再也不用擔(dān)心了

继夫的玩弄H辣文的小说|女人与拘性猛交视频|精品欧美高清不卡高清|一起做亏亏的事情的视频|啦啦啦在线视频观看|望月直播下载ios版本|国产日韩欧美一区二区三区

新生兒體內(nèi)發(fā)現(xiàn)耐藥基因，寶寶剛出生就將面臨“無藥可治”？