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孩子上吐下瀉，當心病毒感染

提示您本文原始標題是：孩子上吐下瀉 ， 當心病毒感染

諾如病毒（NoV）

入冬以來 ， 溫度忽高忽低 ， 醫院里白天晚上都是熱鬧非凡 ， 醫生加班加點還是看不完 ， 原來是一波腸道病毒的流行讓不少孩子又吐又拉又發燒......

諾如病毒（NoV）是什么


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至于諾如病毒是什么樣子 ， 多少個基因型、多大的分子量 ， 并不是寶媽們關心的話題 。 我們需要了解的是諾如病毒不同基因型之間會頻繁發生基因重組 ， 從而導致全球每隔2-3年就會有大的流行 ， 換句話說“道高一尺魔高一丈” ， 人類研究出疫苗時病毒又變身了 ， 所以這樣的疫苗很難研發 。 而且這種病毒對傳統清潔消毒液如酒精等高度抵抗 ， 想要控制它的傳播相對困難 。

NoV如何傳播


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NoV傳染性很強 ， 患者、隱性感染者以及可能存在的健康攜帶者均可以為傳染源 。

傳播途徑最常見的是手-糞-口；其次是直接接觸（比如被污染了的毛巾、玩具、門把手等） 。

在這里 ， 要重點強調的是大人也很可能中招 。 因此家中照顧孩子的老人也要加強預防 。 諾如病毒潛伏期相對較短 ， 通常是12-48小時 ， 病毒脫落時間長 ， 可達數天-數周 。 糞便中的平均排毒可長達2周以上 ， 排毒高峰期為感染后的2-5天 。 在你照顧病寶時 ， 注意多多洗手 ， 特別是處理被寶寶的嘔吐物和大便污染的衣物時 ， 最好帶手套清洗 。

NoV感染后哪些表現

感染病毒后通常1-2天發病 ， 最短12小時 ， 最長72小時 。 發病急 ， 先是惡心和嘔吐 ， 緊接著腹瀉 ， 約有1/3的患兒會發燒 ， 病程持續1-3天的較多見 。 成人感染后以腹瀉為首發癥狀的較多見 ， 24小時內大便4-8次 ， 稀水便或水樣便 。

NoV感染胃腸炎的治療

其實 ， 一說病毒大家都知道 ， 治療并沒有特效藥的 ， 通常是對癥處理 ， 注意讓孩子多休息、補充水分電解質、預防并發癥 。 多數病人在3天內癥狀緩解 。

但年齡越小的孩子越要及時就診 ， 以免病情變化快引起脫水；當孩子說有頭痛、肌肉痛等癥狀時也要引起重視及時就醫 ， 以防重癥發生 。

感染NoV如何護理

1、 及時補充水分和電解質 ， 預防脫水

嘔吐和腹瀉都會造成水分流失而脫水 ， 年齡越小越容易脫水 ， 因此要注意補充水分和電解質 。 能喝得下東西的可以給寶寶喝奶或口服補液鹽 ， 嘔吐嚴重無法進食的可以通過靜脈補液來補充水分和電解質 。

2、 補充益生菌和蒙脫石散

感染NoV后對腸道的共生菌會造成影響 。 適當補充益生菌可以對NoV起到一定的制約作用；補充蒙脫石散在治療胃腸炎時不僅起到吸附劑作用 ， 也可以起到粘膜保護劑作用 。

3、 注意觀察病情

家長要密切觀察嘔吐、腹瀉的情況 ， 觀察體溫、精神狀態和尿量 。 持續嚴重的嘔吐、難以進水或進食、嚴重腹痛、血便、尿量明顯減少者一定要及時就醫哦 。

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諾如病毒的預防

1、勤洗手：用肥皂洗手 ， 再用流動的清水清洗 ， 每次至少20秒；

2、不喝生水、不吃生食 ， 不吃不潔凈的食物；

2、獨立餐具：患病者應給予獨立的餐具 ， 使用公筷夾菜；

3、處理污染衣物：被嘔吐物污染的衣物盡快消毒清洗 ， 可先用84消毒液浸泡10分鐘后 ， 再戴手套清洗 ， 洗完也要注意自己再洗一遍手；

4、 做好日常防護：盡量少接觸病人 ， 尤其是病人的嘔吐物、大便等；

5、 生病時在家休息：如果感染了諾如病毒 ， 在家至少呆到癥狀緩解后3天以上才可以恢復上學 。

作者介紹：駿寶媽媽（張酈君） ， 蘇州大學附屬兒童醫院兒保科主治醫師 ， 家有10歲的駿寶帥哥一枚！兒保生長發育專科門診：每周二上午 ， 兒童醫院園區總院 。


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