提示您本文原始標(biāo)題是：“諾如病毒”來勢(shì)洶洶，多所學(xué)校已停課，這份防治指南家長必讀。

“諾如病毒”是一種會(huì)引起急性胃腸炎的病毒，主要癥狀就是腹瀉嘔吐，諾如病毒喜歡低溫，所以冬季最猖獗。

這不才剛進(jìn)入11月，深圳、無錫、江西等多處幼兒園和小學(xué)被曝因感染“諾如病毒”而停課了！

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每次因疾病出現(xiàn)停課現(xiàn)象，必然會(huì)引起人心煌煌，其實(shí)這個(gè)病預(yù)后良好，沒有想象中那么可怕，只要對(duì)癥處理得當(dāng) ，不會(huì)有大的危害。

停課的原因，主要是一方面癥狀“來勢(shì)洶洶” ，上吐下瀉看起來很嚴(yán)重，另一方面它傳染性極強(qiáng) ，接觸污染物表面甚至唾沫都會(huì)傳染，所以適當(dāng)隔離是有必要的。

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一、認(rèn)識(shí)“諾如病毒”

1、流行季節(jié)

每年10月到次年4月

2、食源性

大多時(shí)候是因?yàn)槌粤烁腥玖酥Z如病毒的食物而中招的，它是導(dǎo)致食源性疾病的主要病原之一，美國疾控中心的數(shù)據(jù)顯示，大約有一半的食源性疾病是由它引起的。

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3、感染癥狀

感染后48小時(shí)內(nèi) ，出現(xiàn)腹瀉腹痛惡心嘔吐等急性胃腸炎癥狀，跟食物中毒類似，還可能出現(xiàn)發(fā)燒頭痛等，一天拉4～8次水樣便，所以防脫水是調(diào)理重點(diǎn) ，大多一周內(nèi)可恢復(fù) 。

4、傳染性強(qiáng)

諾如病毒有很強(qiáng)的傳染性，它可以通過接觸病人或被污染的物體表面?zhèn)鞑?，也可以通過病人的嘔吐物、排泄物飛沫傳播，還可以通過被污染的食物和水傳播。

它在封閉空間的傳播非常快，比如學(xué)校、幼兒園、養(yǎng)老院，老人孩子本是體弱人群，又是人口聚集地，最易傳播感染。

5、無對(duì)癥藥物，無相應(yīng)疫苗

沒有針對(duì)諾如病毒的特效藥物，也沒有可預(yù)防的疫苗，一旦感染，積極對(duì)癥護(hù)理即可。

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6、自限性

諾如病毒感染被稱為自限性疾病，自限性的意思是它最終會(huì)靠自身免疫而痊愈。這就考驗(yàn)自身免疫力了，免疫好的痊愈也快，也可通過服用營養(yǎng)素支持免疫對(duì)抗病毒。

嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致的脫水、菌群失調(diào)、腸粘膜損傷等，應(yīng)盡快糾正。

尤其是孩子，雖然最后病毒滅亡了，但如果這個(gè)過程沒有護(hù)理好，也會(huì)因腸胃損傷而影響后期的食欲和消化吸收。

二、感染了“諾如病毒”怎么辦？

1、補(bǔ)充電解液，預(yù)防脫水

感染后主要癥狀就是頻繁腹瀉嘔吐，使得體液迅速丟失，如果不及時(shí)補(bǔ)液，很容易脫水和電解質(zhì)紊亂。

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補(bǔ)液最簡單有效的就是口服補(bǔ)液鹽，從腹瀉開始就需要喝，藥店買口服補(bǔ)液鹽Ⅲ ，按照說明配出合適比例的補(bǔ)鹽液。

一般是1.75克氯化鈉配500毫升溫水，喝多少量是按體重來推算（如下圖）。

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還可以吃焦米補(bǔ)鹽液，方法是先煮出焦米湯，用焦米湯替代溫水，按同樣的比例加入補(bǔ)液鹽，配成焦米補(bǔ)鹽液。

焦米湯有吸水作用，可一定程度減輕腹瀉。

（自制焦米湯的教程：焦米湯，腹瀉食療第一湯！手把手教你做！）

特別嚴(yán)重的嘔吐，喝不進(jìn)去補(bǔ)鹽液超過24小時(shí) ，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)接受靜脈補(bǔ)液以迅速改善脫水。

2、調(diào)整腸道菌群

腹瀉本身就會(huì)導(dǎo)致菌群失衡和乳糖酶丟失，這時(shí)候需補(bǔ)充益生菌，讓有益菌在腸道定值，避免有害菌趁機(jī)占主導(dǎo)地位從而加重腹瀉，益生菌補(bǔ)充根據(jù)腹瀉程度一天服用3～4次。

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喝奶的孩子，最好同時(shí)服用乳糖酶，無論是什么原因引起的腹瀉，小腸黏膜上的乳糖酶都會(huì)部分丟失，使得奶（母乳、配方奶或者純牛奶）里的乳糖不能被正常消化吸收，繼發(fā)性乳糖不耐受性腹瀉。

3、給予腸粘膜保護(hù)劑

腹瀉導(dǎo)致腸道黏膜受損，除了補(bǔ)充益生菌和乳糖酶，還可以給予修復(fù)腸粘膜的營養(yǎng)素，比如酵母鋅，以及有收斂作用的蒙脫石散（如果喝了焦米湯可不吃蒙脫石散）。

4、飲食安排

看程度定，如果食欲好，有饑餓感，腹瀉嘔吐不太嚴(yán)重的，飲食不需做大的改變，暫停肉類，不要吃腌制油炸類。

如果嚴(yán)重腹瀉，應(yīng)以半流食為主，比如米粥、爛面，配點(diǎn)剁細(xì)的新鮮蔬菜豆制品，水果加熱吃，比如蒸蘋果泥，待好轉(zhuǎn)后，慢慢加入固體食物，比如饅頭，包子。

不論什么程度，都不宜在腹瀉期間喝市售的甜飲料、高糖果汁、煮沸的牛奶。

三、特別提醒

不要用抗生素！因?yàn)檫@是病毒感染，抗生素不對(duì)癥還會(huì)幫倒忙，抗生素會(huì)殺死腸道內(nèi)的有益菌，加重菌群紊亂從而加重腹瀉，千萬不可病急亂投醫(yī) 。

四、這樣做，防范于末然！

諾如病毒雖可通過多種途徑感染，但最主要還是經(jīng)口入，比如吃了被感染的食物，摸了被污染的物品后沒有洗手就拿東西吃等，預(yù)防應(yīng)做到一切入口都需慎重。

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1、洗手

吃/做飯前、如廁后洗凈雙手，要用洗手液或者肥皂洗；

2、不吃生食不喝生水

諾如病毒怕高溫，只要把食物和水用高溫煮熟煮透就能殺死它，所以不要吃未煮熟的食物，尤其是牡蠣等貝類海產(chǎn)品，不要吃涼拌食物，更不要喝生水；

3、遠(yuǎn)離被感染人群

諾如病毒傳染率非常高，若是得知身邊有人感染，應(yīng)讓自己的孩子遠(yuǎn)離開。

如果有條件，日常可吃乳鐵蛋白、免疫球蛋白和vc ，增強(qiáng)對(duì)病毒的抵抗能力，感染后跟益生菌一起吃，還可輔助免疫抗病毒，促進(jìn)痊愈。

作者：藍(lán)弧營養(yǎng)師，專注寶寶科學(xué)喂養(yǎng)和常見疾病的營養(yǎng)調(diào)理。

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