當孩子被貓狗咬傷：該不該帶孩子去打狂犬疫苗？【魔書堡】小狗狗可能有些煩躁

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魔書媽媽說：經驗主義，僥幸心理，有時候真的可能讓你接受一些你永遠無法彌補和承受的后果。

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文 | 幸福小茉莉

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昨天帶我家小朋友去朋友家做客，朋友家有一個很可愛的狗狗。

小朋友們的天性，大多都愛小貓小狗。

我也覺得不想打擾孩子愛狗的雅興，后來在我放松警惕的那剎那，小朋友開心地追逐著狗玩，意外就這樣發生了。

小狗狗可能有些煩躁，也錯覺地認為孩子的逗玩行為對它產生了威脅，本能地開始保護自己，向我家小朋友發出了攻擊的行為。

意外，就是在你轉瞬間的疏忽中，就悄然地來了。

小朋友沒有當場哭，我轉身過來，忽然發現她矗立在原地，眼神有些恍惚，有些閃爍著的星星淚光，開始有些委屈地撇嘴。但沒有哭。

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我問她：“諾諾怎么了？”

她沒說話，依舊矗立在原地，用一只手摸著另一只手的手背。

我忽然本能地意識到，孩子可能被小狗傷到了。

拿起她的手檢查。

剛開始像一個紅豆大小的印子，不仔細看，可能發現不了。

我心疼地抱著她跑去衛生間找肥皂，朋友找來消毒的酒精棉簽開始進行處理。

過了會，傷口邊緣開始有些微腫起來。

過了20多分鐘，消腫后，能看到一個紅印子。

我們過往的淺薄碎片化經驗，告訴我們，如果家里的狗狗，按時打了疫苗，輕微的劃破，沒事，不用打狂犬疫苗。

經驗主義，僥幸心理，有時候真的可能讓你接受一些你永遠無法彌補和承受的后果。

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狂犬病（Rabies）是由狂犬病病毒（Rabies virus）感染引起的一種動物源性傳染病。

近年來，狂犬病報告死亡數一直位居我國法定報告傳染病前列。

人類狂犬病病例大多是由于被感染了狂犬病病毒的動物咬傷或抓傷所致，少數是由于傷口、黏膜被病毒污染所致。

99%的人類狂犬病病例由患狂犬病犬類傳播至人

國外專家 Fleming 曾說過：“世界上沒有任何一種疾病，從其痛苦與病死率能與狂犬病比擬” 。

一旦感染狂犬病，死亡率高達100% 。

今年3月，一個小孩被狗咬后，沒及時接種狂犬疫苗，感染了狂犬病。

發病的過程持續了一分多鐘，孩子出現狗叫的行為，無法控制。

到最后開始抱頭捶打，無計可施，表情痛苦至極。

今年4月份，一名男子在逛超市時，突然狂犬病發作。

在原地出現肢體抽搐，渾身無力的狀態。

在監控記錄下的1分多鐘，男子表情痛苦至極，開始跪地抽搐。

畫面太恐怖。

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去了醫院，才知道，現在會對人與犬類接觸的嚴重程度和傷口暴露的程度，將狂犬病暴露分為三級：

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所以，即使被小貓小狗劃了手或者咬了一下，沒有流血，這種情況，是屬于二級暴露程度，按照醫囑的建議，是需要進行狂犬疫苗接種的。

我昨晚無知地問了醫生，被小狗牙齒輕輕劃了一下也沒流血，這種情況為啥也要打針。

醫生的回復，很經典。

狂犬病發作與不發作的界限值，是0和1 ，不存在0.5 。

什么意思呢？

這0和1 ，有點像yes or no 。

要么中了，要么沒中。 0.5的挽救機會，不存在。

也就是僥幸心理的不打，占到了不發病的那個概率里，屬于比較幸運，沒中。占到了發病的那個概率里，一個人的命運從此接受了改寫。

對我來說，我無法承受那我沉受不起的哪怕0.001%的發病概率。

一旦中了，上面的畫面，就是我今后無法面對的慘痛結局。

所以一旦是符合上面二級和三級的情況，請你別猶豫，盡量帶孩子去醫院，給孩子打上狂犬疫苗，建立起保護機制。

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臨床分期和表現：狂犬病的臨床表現可分為四期：

1、潛伏期：平均約4-6周，最短和最長的范圍可達10天-8個月，根據個人體質不同潛伏期的時間從幾天到數年不等，在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。

2、前驅期：感染者開始出現全身不適、發燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺異常等癥狀。

3、興奮期：人類：患者各種癥狀達到頂峰，出現精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風等癥狀因此狂犬病又被稱為恐水癥，患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。

4、昏迷期：如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來，就會進入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數進入此期的患者最終衰竭而死。

所以有的人認為，孩子被劃破或者撓了，身體沒什么反應，以為安全隱患就不存在了。

個體的差異不同，病毒的潛伏期也不同。

你需要將未來的風險值降到最低或者是0 。

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有時，狗狗在與孩子玩耍時因受到孩子尖叫或是舉動刺激而變得異常興奮時，它也想參與進來。

如果是用牙齒或是爪子參與，那也可能造成意外的傷害。

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我們通常的教育是，讓孩子愛護小動物，跟小動物友好相處。

但漏了很重要的一環，需要提醒孩子，與小動物接觸時，有可能會發生的潛在危險。

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所以，不管家里有沒有養狗，我們應該在日常生活中引導孩子了解狗狗的行為、作息、特點。

狗狗在食物或玩具被搶奪時、領地被占據時、被噪音打攪時、玩的異常興奮時，都可能對孩子產生威脅，這時候需要盡量避免跟小動物接觸太親密，了解的越深入越可避免傷害。

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在街上遇到流浪狗，要與之保持距離。不要跟流浪狗有過多的接觸和逗趣的行為。

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這些日常行為中對孩子的安全教育，看似很舉足輕重，但是在關鍵時刻，真的能讓孩子避免遭受不必要的痛苦。

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Q1：被咬后，去醫院前，自己該如何處理傷口？

答：用肥皂水（或其他弱堿性清洗劑）和一定壓力的流動清水交替清洗咬傷和抓傷的每處傷口至少15分鐘。

徹底沖洗后用稀碘伏（0.025%～0.05%）、苯扎氯銨（0.005%～0.01%）或其他具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑消毒涂擦或消毒傷口內部。

Q2：狂犬病疫苗必須按時打嗎？具體接種流程是什么？

答：狂犬病疫苗接種應當按時完成全程免疫，按照程序正確接種對機體產生抗狂犬病的免疫力非常關鍵。

如某一針次延遲一天或數天注射，其后續針次接種時間按原免疫程序的時間間隔相應順延。

現在常用的兩種接種方法如下：

5針法程序：第0、3、7、14和28天各接種1劑，共接種5劑；

“2-1-1”程序：第0天接種2劑（左右上臂三角肌各接種1劑），第7天和第21天各接種1劑，共接種4劑（此程序只適用于我國已批準可以使用“2-1-1”程序的狂犬病疫苗產品）。

Q3：我不確定孩子曾經被咬或者現在被輕微撓破了，是否該注射疫苗？

答：直接去醫院讓大夫給你專業的的處理建議。

注：本文來源于諾媽叨生活（ID:Lovegod0619 ），諾媽，互聯網產品汪一枚，中科院兒童心理學在讀研究生。專注3-12歲兒童心理發展、親子關系建立。叨叨實用的養娃技巧，陪你輕松養育快樂的孩子。

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